Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "К" (часть 3, "КАР"-"КАС")
|
КАРБИДИН (Carbidinum, Dicarbine dihydrochloride) - нейролептик, производное индола. Блокирует дофаминовые рецепторы в различных структурах ЦНС, оказывает центральное адренолитическое действие. Обладает выраженной нейролептической, антипсихотической, а также умеренной антидепрессивной активностью. Потенцирует действие гипотензивных, снотворных средств, транквилизаторов, аналгетиков, алкоголя. Карбидин показан к применению при лечении периодической, депрессивно-параноидной шизофрении, циркулярной шизофрении с депрессивно-параноидной структурой приступов, при других формах шизофрении с преобладанием депрессивно-бредовых расстройств, а также при простой шизофрении с аффективными расстройствами, при алкогольных психозах. Может вызывать побочные эффекты терапии, такие, как тремор рук, скованность, гиперкинезы. Препарат не назначается при нарушениях функции печени, отравлениях наркотиками и анальгетиками. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
КАРВАЛЬО СИМПТОМ (описан мексиканским кардиологом J. M. Rivero-Carvallo, 1905-1993) - возможный признак тяжелой легочной гипертензии: усиление на вдохе и ослабление при форсированном выдохе пансистолического шума трикуспидальной недостаточности, выслушиваемого у левого края грудины.
J. M. Rivero-Carvallo. Signo para el diagnostico de las insuficiencias tricuspideas. Archivos del Instituto de cardiologia de Mexico, Mexico, 1946; 16: 531. |
|
Борис Дмитриевич (р. 1931) - известный российский медицинский психолог и психотерапевт, ученик В.Н. Мясищева, д-р медицинских наук (1967), профессор (1971), засл. деятель науки РФ. Является президентом созданной им Российской Психотерапевтической Ассоциации и гл. психотерапевтом МЗ РФ (1986). Награжден Орденом Знак Почета. (1981). Закончил в 1954 г. Военно-морскую медицинскую Академию в г. Ленинграде. Профессиональную научную деятельность начал в 1957 г. в Ленинградском научно-исследовательском психоневрологическом ин-те (ЛНИПИ) им. В.М. Бехтерева (где продолжает работать до сих пор). В 1969 г. - возглавил там в качестве научного руководителя отделение неврозов и психотерапии. Одновременно по совместительству преподавал на фак-те психологии ЛГУ (1965- 1975), где в1967 г. защитил докт. дис: Патогенетические механизмы и дифференциальная диагностика головных болей в клинике неврозов. Созданная им биопсихосоциальная концепция неврозов представляет собой методологию и практику диагностики и лечения этой распространенной группы заболеваний (опубликована в монографии Неврозы. 1980, 1990). К. организовал и длительное время руководил в ЛГУ специализацией по медицинской психологии, обобщив свой опыт в монографии Медицинская психология (1982). С 1982 по 1993 работал по совместительству в Ленинградской (ныне Санкт-Петербургской) медицинской академии последипломного образования, где организовал кафедру психотерапии, ставшую ведущей в России. На базе этой кафедры в 1993 г. была создана первая самостоятельная (в системе институтов усовершенствования врачей) кафедра медицинской психологии. В настоящее время обе кафедры возглавляются его учениками. Результатом последующей исследовательской деятельности К. явилось создание современной концепции личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии (ведущего направления психотерапии в стране). Изложенные в монографии Психотерапия (1985) идеи - классический труд в этой области (основные главы изданы в США). Являясь с 1986 г. главным психотерапевтом МЗ РСФСР, а затем и руководителем Федерального научного центра по психотерапии и медицинской психологии, К. заложил основы широкой современной инфраструктуры психотерапевтической помощи населению. Создал Институт главных психотерапевтов в регионах РФ, организовав их подготовку и усовершенствование. В ряде регионов созданы крупные психотерапевтические центры, позволившие значительно улучшить психотерапевтическое обслуживание населения и повышать квалификацию врачей и психологов. К. руководитель ряда международных психотерапевтических программ, в том числе с учеными Германии (ун-т Франкфурта), Швейцарии (ун-т Фрайбурга), США (ун-т Хофстра, Нью-Йорк). К. - автор 12 монографий, гл. ред. пяти энциклопедий и учебников, в том числе: Психотерапевтическая энциклопедия , СПб., 1999, 2002; Клиническая психология (учебник для студентов мед. вузов и психол. фак-тов), СПб., 2002 и др. Редактор и соредактор 14 тематических сборников научных трудов по проблемам неврозов, психотерапии и медицинской психологии. Н.В. Тарабрина |
|
КАРДИАЗОЛСУДОРОЖНАЯ ТЕРАПИЯ - лечение психотических состояний при шизофрении судорожными припадками, вызываемыми введением больших доз кардиазола (Meduna, 1934). Ныне не применяется. |
|
КАРДИНАЛЬНЫЙ (лат. cardinalis - главный) - самый важный, наиболее существенный, первичный, центральный, фундаментальный. |
|
КАРДИНЕР (Kardiner) Абрам (1892- 1981) - американский психиатр, этнолог, психоаналитик и социолог. Д-р наук. В 1921-1922 гг. прошел курс дидактического психоанализа у 3. Фрейда и работал с ним в Вене. По возвращении в Нью-Йорк начал практиковать психоанализ. Сотрудничал с К. Оберндорфом. Был членом Нью-Йоркского психоаналитического общества. Входил в группу лидеров Ассоциации психоаналитической медицины Колумбийского ун-та, в котором первым начал подготовку врачей-психоаналитиков. В 1933 г. организовал семинар по социологическим работам 3. Фрейда. Совместно с антропологом Ральфом Линто-ном исследовал особенности психики и личности людей, принадлежащих к различным этническим, расовым и культурным группам. Разработал психодинамическое понимание национального характера. Изучал положение негров в системе американской демократии, проблемы агрессивности, воспитания,религии,травматические неврозы военного времени (1941), адаптационные возможности личностных структур и др. Первым предложил осуществить интеграцию психоанализа и антропологии на основе эгопси-хологии и ее понятийного аппарата. Особое внимание уделял исследованию проблем личности, общества и культуры. В развитии собственных представлений исходил из психоаналитического понимания природы, структуры и формирования личности. В дальнейшем осуществил его культурологическую и социологическую модернизацию. Считал, что формирование личности осуществляется под влиянием культуры и различных социальных институтов, развитие которых, в свою очередь, обусловливается географическими, экономическими,этническими и др. факторами. Создал концепцию базисной структуры личности. Полагал, что базисная структура личности и типичные черты группового характера, свойственные всем индивидам данной культуры или субкультуры, являются продуктом специфического способа воспитания людей (в особенности в период детства). Считал, что понятие базисная структура личности является эффективным операциональным инструментом анализа в социальных науках. На основе психоаналитически ориентированного сравнительного анализа культур пришел к выводу, что культурное развитие в значительной мере определяется используемыми обществом методами выживания и самосохранения. Установил и продемонстрировал связь между религией и детскими переживаниями. Считал, что в каждой конкретной культуре религиозные системы представляют собой своеобразный слепок с переживаний ребенка, связанных с родительским воспитанием. Отмечал, что при наличии относительной универсальности понятия божества, способы, при помощи которых люди домогаются божественной помощи, изменяются в зависимости от специфики детских переживаний и особых жизненных целей, определяемых обществом. В связи с культурологической и социологической акцентировкой психоаналитически ориентированных концепций К. иногда относят к лидерам неофрейдизма. Автор книг Индивид и его общество (1939), Психологические границы общества (1945) и др. В. И. Овчаренко |
|
КАРДИНЕР А. (1898-1962) - американский психиатр и культуролог, глава этнопсихологической школы (см.) в американской этнографии, автор известных трудов "Индивид и общество" (1945), "Психологические границы общества" (1946). К. является основателем признанной на Западе концепции, согласно которой национальная культура оказывает сильное влияние на развитие этнических групп и отдельных их представителей, иерархию их ценностей, формы общения и поведения. Он ввел в научный обиход понятие "базисной личности" (см. "Базисной (модальной) личности теория") в этнопсихологии. К. подчеркивал, что в формировании этой личности решающую роль играют механизмы, названные им "проективными системами". Последние проявляются в результате отражения в сознании людей первичных жизненных влечений, связанных с потребностью в жилье, пище, одежде и т. д. Отличие культур и общностей друг от друга К. видел в степени господства "проективных систем", во взаимоотношении их с так называемыми системами "внешней реальности". Исследуя влияние, например, европейской культуры на развитие личности, он пришел к выводу, что длительная эмоциональная забота матери, жесткая сексуальная дисциплина европейцев формируют в человеке пассивность, безразличие, интровертность 1, неспособность адаптироваться в природной и социальной среде и другие качества. В определенных своих теоретических обобщениях К. пришел в окончательном итоге к идее культурного релятивизма, психологической несовместимости представителей отдельных культур. |
|
Избирательное, чаще невоспалительное поражение миокарда неуточненной этиологии. |
|
Возникающие при неврозе боли, сердцебиения и другие неприятные ощущения в области сердца при отсутствии органической сердечной патологии. |
|
КАРДИОСКЛЕРОЗ - частичное замещение ткани миокарда соединительной тканью. Происходит в участках гибели миокардиальных волокон в исходе миокардита, тяжелой миокардиодистрофии, в зоне некроза при инфаркте миокарда. Различают диффузный кардиосклероз, при котором элементы соединительной ткани относительно равномерно распределены по всему миокарду, и очаговый, или рубцовый, характеризующийся вкраплением в миокард более или менее крупных соединительнотканных участков. Первая форма развивается при равномерном поражении сердечной мышцы, вторая - как исход инфаркта миокарда (постинфарктный кардиосклероз), реже - как исход очагового воспалительного процесса. Диффузный кардиосклероз при ишемической болезни сердца часто называют атеросклеротическим кардиосклерозом; он может сочетаться с очаговым постинфарктным кардиосклерозом.
Клинические проявления кардиосклероза зависят от его локализации и распространенности. Чем больше процентное отношение массы соединительной ткани к массе функционирующего миокарда, тем более вероятно возникновение сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма. При локализации даже небольших очагов кардиосклероза в проводящей системе сердца возможны аритмии сердца и нарушения внутрисердечной проводимости. Жалобы больных и данные обследования определяются наличием и выраженностью этих патологических состояний.
При установлении диагноза принимают во внимание анамнез (перенесенные в прошлом миокардит, инфаркт миокарда и др.), относительную стабильность проявлений сердечной недостаточности (одышки, отеков, акроцианоза) или сердечных аритмий (экстрасистолии, мерцательной аритмии и др.).
Диагноз подтверждают результаты электрокардиографии (для кардиосклероза характерны стойкие изменения ЭКГ), эхокардиографии, данные радионуклидных исследований миокарда.
Сам по себе кардиосклероз не нуждается в лечении; профилактическое лечение необходимо при ишемической болезни сердца. Симптоматическая терапия должна быть направлена на ликвидацию проявлений сердечной недостаточности (применение мочегонных средств, периферических вазодилататоров и др.), нарушений сердечного ритма (по общим принципам лечения аритмий сердца). Тяжелые нарушения проводимости могут стать показанием к имплантации электрокардиостимулятора.
* * * Избыточное развитие в миокаре соединительной ткани. Может быть врожденным, ишемическим, постинфарктным. |
|
КАРДИОСПАЗМ (син.: ахалазиякардии) - отсутствие рефлекторного расслабления нижнего сфинктера пищевода во время глотания, сопровождающееся частичной непроходимостью пищи и расширением вышележащих отделов пищевода. Возникает чаще в возрасте от 20 до 40 лет. В этиологии и патогенезе кардиоспазма имеют значение нарушения функций центральной и вегетативной нервной системы, психическая травма, определенную роль может играть вирусная инфекция.
В начале заболевания спазм кардиального отдела пищевода возникает периодически, но затем учащается и становится постоянным. Вышележащие отделы пищевода постепенно расширяются, приобретая мешковидную форму. На фоне застоя в них пищи развивается воспаление пищевода (эзофагит).
Ведущим клиническим симптомом является дисфагия - нарушение глотания в связи с затруднением прохождения пищи по пищеводу. Во время еды внезапно появляется ощущение задержки в пищеводе твердой пищи, иногда жидкости. Через некоторое время пища проходит в желудок, и неприятное ощущение исчезает. В дальнейшем такие приступы повторяются, задержка пищи становится постоянной. Недостаточное опорожнение пищевода приводит к его переполнению, и у больных возникает срыгивание застоявшихся пищевых масс. В запущенных случаях содержимое пищевода без напряжения со стороны больного изливается наружу, т. е. появляется регургитация; присоединяются чувство давления и тупые боли за грудиной. Возникновение приступов удушья может свидетельствовать о том, что имеется сдавление органов средостения расширенным пищеводом. Нарастает общая слабость, отмечаются похудание, сердечно-сосудистые расстройства. Вследствие аспирации пищевых масс возможны пневмонии, абсцессы и ателектазы легких.
Диагноз уточняют с помощью рентгенологического исследования пищевода, позволяющего выявить затруднение прохождения рентгеноконтрастного вещества в желудок, сужение кардиального сегмента и расширение вышележащих отделов пищевода, отсутствие газового пузыря желудка. При подозрении на кардиоспазм больной должен быть направлен в стационар для обследования и лечения.
Лечение в начальных стадиях заболевания консервативное. Оно включает нормализацию общего и пищевого режимов (частое, дробное питание, механически щадящая высококалорийная пища с исключением острых и кислых продуктов), назначение холиноблокирующих (атропин) и спазмолитических препаратов (папаверин, но-шпа), нитратов, антагонистов кальция, седативных средств. При отсутствии эффекта от консервативного лечения или одновременно с ним проводят кардиодилатацию: форсированное расширение кардиального отдела пищевода с помощью раздуваемого баллона. В поздних стадиях заболевания при неэффективности кардиодилатации осуществляют оперативное вмешательство - эзофагокардиомиотомию. |
|
КАРДИОТИМИЯ (греч. kardia - сердце, thymos - чувство, настроение) - не обоснованные местным процессом «сердечные жалобы», некоторое время сохраняющиеся после благополучно перенесённого заболевания сердца. |
|
КАРДИОФОБИЯ (греч. kardia - сердце, phobos - страх) -1. навязчивый страх болезни сердца, сердечного приступа; 2. страх сердечной катастрофы во время панической атаки; 3. чрезмерный, требующий лечения страх повторения сердечного приступа у пациентов со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда; обычно возникает у тревожно-мнительных личностей, в состоянии тревоги.
* * * Навязчивый страх нарушения деятельности сердца. |
|
КАРДУЧЧИ - ОЛМЕРА СИНДРОМ - см. Марсельская геморрагическая лихорадка. |
|
КАРЕЛЫ - финно-угорский народ, коренное население Карелии РФ. Как показывают социально-психологические и этнографические исследования, карелы трудолюбивы, несколько медлительны в мышлении и поведении, малоразговорчивы, но, как правило, тверды в решениях и поступках, рассудительны и последовательны в своих действиях, опрятны и скромны в быту. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
КАРИКАТУРА - намеренно искаженное, пародийное, подчеркнуто смешное изображение лица или события. В конфликтном взаимодействии она используется с древних времен. В ХХ в. карикатура рассматривается как важное политическое оружие. |
|
КАРИОГРАММА (греч. karyon орех, ядро ореха; gramma - буква, написание, запись) - графическое изображение кариотипа.
* * * См. Идиограмма. |
|
КАРИОТИП (греч. karyon typos - отпечаток, образец, форма) - набор хромосом соматической и/или генеративной клетки организма.
* * * Совокупность морфологических особенностей хромосомного набора соматической клетки организма данного биологического вида. |
|
См. предполагать. Часто следует удерживаться от неприятных предположений, так как, если они сбудутся, всерьез будут считать, что вы накликали несчастье. |
|
КАРЛИКОВОСТЬ (лат. nannos - карлик) - рост взрослого индивида, не превышающий 130-140 см (соответственно женщин и мужчин). Наблюдается при гипофункции передней доли гипофиза (вследствие дефицита соматотропного гормона), дисфункции других эндокринных желёз (надпочечников, шитовидной железы). В психическом отношении на первый план при карликовости выступают проявления инфантилизма. Синонимы: Нанизм, Микросомия, Наносомия.
* * * Син.: Нанизм. Наносомия. Чрезмерно низкий рост: у взрослого мужчины меньше 130 см, а у женщины - менее 120 см. Обычно является следствием нейроэндокринных расстройств, чаще дефицита соматотропного гормона (СТГ) гипофиза. |
|
КАРЛИНГА (КУРЛИНГА?) ЯЗВЫ (по имени британского врача Т. В. Curling, 1811-1888) - острые язвы желудочно-кишечного тракта, возникающие у больных ожоговой болезнью или перенесших тяжелый стресс. Наблюдают чаще в молодом возрасте. Язвы могут быть одиночными и множественными, располагаться как в желудке (чаще), так и в кишечнике (реже). Могут протекать бессимптомно (тогда их находят при гастроскопии), сопровождаться кровотечениями (кровавая рвота, мелена) и анемией или же подвергаться перфорации с возникновением клиники острого живота. При осложнениях (кровотечение, перфорация) показано хирургическое лечение.
T. B. Curling. On acute ulceration of the duodenum in cases of burn. Medico-Chirurgical Transactions, London, 1842; 25: 260-281. |
|
КАРМА (санскр.) - религиозный "закон возмездия" (в индийской философии и религии), согласно которому по сумме добрых дел и злых деяний определяется судьба человека в его последующих перевоплощениях.
* * * религиозно-мистическое понятие из области древней индийской философии, в настоящее время Используется в разного рода иррационалистических, Ненаучных учениях о психологии и поведении людей. В Этих учениях карма выступает как невидимая, неосознаваемая сила, якобы определяющая благополучие человека во всех сферах жизни в зависимости от уже совершенных им поступков. В узком смысле слова под кармой понимается совокупность человеческих поступков, совершенных в течение жизни, а также их последствий, которыми определяется как бы новое рождение человека и его последующее существование. |
|
КАРНЕТТА СИМПТОМ (описан американским врачом J. B. Carnett) - дифференциально-диагностический признак при боли в животе: пациенту предлагают напрячь, а затем расслабить брюшную стенку при одновременном надавливании на нее в проекции боли. Усиление боли при напряжении брюшного пресса свидетельствует о наличии патологического очага в брюшной стенке, при расслаблении - в брюшной полости.
J. B. Carnett. Intercostal neuralgia as a cause of abdominal pain and tenderness. Surgery, gynecology & obstetrics, 1926; 42: 625-632. |
|
КАРНИ КОМПЛЕКС (описан американским патологом J. A. Carney) - наследственное заболевание с мультицентрическими опухолями в различных органах (в том числе миксомы сердца, пигментные опухоли кожи, первичная пигментная узловая дисплазия надпочечников, миксоидные фиброаденомы молочных желез, опухоли яичек, гипофизарные аденомы, секретирующие гормон роста, шванномы периферических нервов). Тип наследования аутосомно-доминантный. Наблюдается преимущественно у молодых женщин.
J. A. Carney. The triad of gastric epitheloid leiomyosarcoma, functioning extra-adrenal paragamglioma, and pulmonary chondroma. Cancer, Philadelphia, 1979; 43: 374-382.
J. A. Carney, H. Gordon, P. C. Carpenter, B. V. Shenoy, V. L. W. Go. The complex of myxomas, spotty pigmentation, and endocrineoveractivity. Medicine, Baltimore, 1985; 64: 270-284. |
|
КАРОКСАЗОН (Caroxazonum Суродил, Тимостенил) - антидепрессант, обратимый ингибитор МАО типа А и Б (механизм действия кароксазона уточняется). Умеренный тимоаналептик сбалансированного действия со стимулирующим эффектом. Относится к "малым" антидепрессантам. Кароксазон показан к применению при лечении неглубоких депрессий с астено-вегетативной симптоматикой. Обычно препаат хорошо переносится. Побочные явления терапии, противопоказания к применению аналогичны таковым при лечении ниаламидом. |
|
КАРОЛИ СИНДРОМ (описан французским врачом J. Caroli) - врожденное кистозное расширение внутрипеченочных желчных протоков, расположенных вдоль портальных трактов. Основные проявления - боль в правом подреберье, увеличение размеров печени, желтуха. Нередко выявляют врожденный фиброз печени с признаками портальной гипертензии (спленомегалия, варикозное расширение вен пищевода). Кистозное расширение может быть заподозрено при ультразвуковом исследовании, выявляющем множественные очаговые гипо- или анэхогенные образования в паренхиме печени, и подтверждено при ретроградной холангио-панкреатографии. Тип наследования - аутосомно-рецессивный. Лечение симптоматическое, по показаниям проводят трансплантацию печени.
J. Caroli, C. Couinaud, R. Soupault, P. Porcher, J. Eteve. [A new disease, undoubtedly congenital, of the bile ducts: unilobar cystic dilation of the hepatic ducts]. La semaine des hopitaux: organe fonde par lAssociation denseignement medical des hopitaux de Paris, 1958; 34(8/2): 496-502/SP. |
|
Приступообразная головная боль по типу гемикрании, при которой отмечается болезненность развилки общей сонной артерии и ее ветвей, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Во время приступов возможны элементы вестибулопатии по типу синдрома Меньера (см.). Описал в 1949 г. американский оториноларинголог Hilger. |
|
КАРПА ПАРАФРЕНИЯ ЭРОТИЧЕСКАЯ (описана в 1915 французским психиатром J. M. Carpas) - психическое расстройство, наблюдающееся обычно у женщин 40-50 лет, часто неблагополучных в семейной жизни. Характерны слуховые галлюцинации эротического содержания, иногда угрожающие (обвинения мужа в измене, безнравственности, развратности). Иногда галлюцинации сочетаются с бредовыми идеями преследования, отношения, также эротического содержания. Течение приступообразное. |
|
КАРПЕНТЕРА СИНДРОМ (Carpenter, 1909) - редко встречающаяся и, предположительно, генетическая патология (аутосомно-рецессивный тип наследования), характеризуется олигофренией, ожирением и разнообразными признаками эмбриональной стигматизации (акроцефалия, асимметрия черепа, плоская переносица, гипертелоризм, синдактилии и др.). Существует гипотеза о генетическом сходстве данной патологии с Лоуренса-Муна-Бидля-Барде синдромом и Аперта синдромом. Специфического лечения не существует, профилактика заболевания не разработана, носительство анормального рецессивного гена фенотипически никак себя не обнаруживает.
* * * (описан британским педиатром G. Carpenter, 1859-1910; синоним - акроцефалополисиндактилия, тип II) - наследственное заболевание: акроцефалия (башенный череп) вследствие преждевременного срастания черепных швов; на кистях - сращение III - IV пальцев, укорочение средних фаланг пальцев, клинодактилия (латеральное или медиальное искривление пальцев), удвоение I пальца; на стопах - дополнительные пальцы со стороны I пальца, сращение пальцев; другие скелетные аномалии - Х-образное искривление ног, уплощение вертлужной впадины; характерное лицо - телекант (латеральное смещение внутренних углов глаз при нормально расположенных глазницах), эпикант (вертикальная полулунная кожная складка, спускающаяся с верхнего века у внутреннего угла глаза и прикрывающая слезное мясцо), плоская спинка носа, большие щеки, низко расположенные ушные раковины, недоразвитие нижней челюсти; в некоторых случаях встречаются ожирение, умственная отсталость, грыжи, врожденные пороки сердца (стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, дефекты перегородок). Тип наследования - аутосомно-рецессивный. Лечение симптоматическое; возможна хирургическая коррекция формы черепа.
G. Carpenter. Case of acrocephaly with other congenital malformations. Proceedings of the Royal Society of Medicine, 1909; 2: 45-53, 199-201. |
|
КАРРИОНА СИНДРОМ (синонимы - лихорадка Ороя, по названию города в Перу; бартонеллез; перуанская бородавка) - острое инфекционное трансмиссивное заболевание, вызываемое Bartonella baciliformis. Болезнь эндемична на Северо-Западе Южной Америки. Описана E. Odriozola (1862-1921), названа в честь студента-медика из Лимы D. А. Carrion (1850-1885), который в процессе подготовки конкурсной научной работы ввел себе кровь, взятую у пациента, страдавшего перуанской бородавкой. Вскоре у Карриона развилась злокачественная форма бартонеллеза - лихорадка Ороя, характеризующаяся высокими скачками температуры, сильными мышечными болями и тяжелой гемолитической анемией. Он обосновал взаимосвязь этих двух заболеваний, однако героический эксперимент с самозаражением закончился его смертью на 18-й день болезни. Правильность его взглядов была доказана несколькими десятилетиями позже. Источник возбудителя - больной человек, переносчик - москиты рода Phlebotomus. Первая стадия болезни характеризуется острым повышением температуры тела до 40 °С, сильным недомоганием, резкой слабостью, ознобами, обильным потоотделением, головной болью, болью в костях, суставах, мышцах, увеличением лимфоузлов. Лихорадка держится до 30 дней, затем медленно снижается; нарастает анемия, резко падает число эритроцитов, возрастает непрямой билирубин; лейкоцитоз со сдвигом влево и ретикулоцитозом; увеличенная печень при пальпации болезненна; артериальное давление снижается. В благоприятном случае наступает латентная фаза, которая может длиться до 2 месяцев и закончиться выздоровлением, либо наступает вторая стадия болезни - перуанская бородавка (verruga peruana), при которой на коже появляются вишнево-красные зудящие папулы, напоминаюшие бородавки; при этом может вновь повыситься температура; узелки образуются и на слизистых оболочках полости рта, пищевода, желудка, кишечника, в печени, селезенке, сердце, головном мозге и др., вызывая кровоизлияния и кровотечения. Без лечения развивается кома и на 2-8-й день наступает смерть. Диагноз подтверждают обнаружением возбудителя в мазках крови. Лечение проводят хлорамфениколом или препаратами тетрациклинового ряда.
E. Odriozola. La erupcion en la enfermedad de Carrion (verruga peruana) [El] monitor medico, 1895; 10: 309-311. |
|
КАРСАВИН Л. П. (1882-1952) - русский религиозный философ и историк. Основная проблематика трудов посвящена изучению дихотомии Россия - Запад. В предреволюционные годы он исследовал религиозную жизнь зарубежной Европы в эпоху позднего средневековья, увлекся религиозной философией и философией истории. В 1925 г. Л. П. Карсавин примкнул к идейно-теоретическому движению евразийства, вскоре став его новым идейным лидером. К. последовательно критиковал позитивистскую теорию прогресса. Для него развитие культуры и наций -это развитие вне времени и вне пространства. Только познав культуру нации, "можно говорить о самосознании и самопонимании" личности представителя конкретной общности. Любая культура, по мнению К., как и личность, рождается, формирует свою этническую основу, развивает географические характеристики и умирает. Культура выше, чем народ, и может проявляться в нескольких исторических индивидуальностях. И если культура - суть индивидуальна, ее нельзя мыслить в отрыве от внешней среды, географического ландшафта, этнического типа ее носителя, нельзя разрывать культуру духовную и экономическую. Но культура, считал К., не абстрактна. Она не существует вне ее "индивидуализации в народах". Культура живет в определенном времени и пространстве, и умирает не она сама, а ее эмпирически определенный носитель - народ. Культуру творит ее субъект - народ. Они оба - высшие носители истории. При этом, по К., культура - это: 1. Определенная система "качествований" той или иной "индивидуальности" (народа или сословия); 2. "Качествование" высшей индивидуальности (например, эпохи, которая характерна для многих народов, как-то: европейская, русская, античная). Каждая культура - это индивидуали-зация человечества, и она несет свое собственное, только ей присущее начало, которое выделяет ее в ряду всех культур. Это качество культуры К. называет "идеей культуры". Культурой человечества определяется единство культур во времени и пространстве, их причастность к единому целому. Анализ исторического процесса сводится к выявлению проявлений личностей, представляющих разные культуры. В революции Карсавин видел актуализацию национального начала, явление народное, творческое, отсюда вытекает ее религиозный смысл, невозможность управлять ею. Не принимая идею западной демократии, которая "распыляет людей на периодически голосующих индивидуумов", К., в рамках евразийской теории, предпринял попытку создания государства "православной идео-кратии" с народом, образующим нацию-личность на основе индустриализации. Этот искусственный конструкт оказался несостоятельным даже в рамках теории и послужил одной из причин распада евразийского движения. Однако работы Л.П. Карсавина представляют несомненный интерес для историков, политологов, философов и этнопсихологов. |
|
КАРТА КОНФЛИКТА - визуализация процесса анализа конфликта посредством наглядного изображения его составляющих, позволяющая, во-первых, систематизировать процесс анализа и, во-вторых, облегчить этот процесс для участника конфликта, не обладающего достаточными знаниями конфликтологии.
* * * графическое изображение Элементов конфликтного столкновения с указанием проблемы, требующей решения, констатацией интересов и опасений сторон. |
|
КАРТА ЛИЧНОСТИ - бланк для составления системной психологической характеристики личности, содержащий определенный перечень вопросов, параметров. |
|
КАРТАВИТЬ (рус., от "kartъ"; диалектное. "картать" - фальшивить) - неправильно произносить звуки речи вследствие врождённых или пр иобретённых анатомических дефектов органов речи. |
|
Нарушение артикуляции при произношении звука «р». |
|
КАРТАГЕНЕРА СИНДРОМ (синдром Зиверта - Картагенера; первое описание сделал в 1902 киевский врач А. К. Зиверт, позднее его описал шведский врач M. Kartagener, 1897-1975; синоним - синдром декстрокардии, бронхоэктазов и синуситов) - одна из форм первичной цилиарной дискинезии (синдрома «неподвижных ресничек»): генетически детерминированного дефекта строения мерцательного эпителия слизистой оболочки респираторного тракта. Характерно сочетание полного или неполного (декстрокардия) обратного расположения органов, синуситов и бронхоэктазов. Вторично развиваются аносмия, полипы носовой полости, хронический отит, снижение слуха. Возможны мужское и женское бесплодие. Тип наследования - аутосомно-рецессивный. Лечение симптоматическое: стимуляция дренажной функции бронхов с помощью постурального дренажа, лечебная физкультура, лечебные бронхоскопии, ингаляции муколитиков.
A. K. Zivert. Uber einen Fall von Bronchiectasie bei einem Patienten mit situs inversus viscerum. Berliner klinische Wochenschrift, 1904; 41: 139-141.
M. Kartagener. Zur Pathogenese der Bronchiektasien: Bronchiektasien bei Situs viscerum inversus. Beitrage zum Klinik der Tuberkulose, 1933; 83: 489-501. |
|
КАРТЕРА CИНДРОМ (описан А. В. Carter с соавт.; синонимы - большеберцовый передний синдром, маршевая гангрена) - заболевание, характеризующееся ишемическим некрозом передней большеберцовой мышцы, вызванным параличом n. peroneus profundus и n. tibialis, компрессией, спазмом, тромбозом или эмболией передней большеберцовой артерии, а также другими причинами (длительный марш). Характерны мышечная боль в переднебольшеберцовой области, снижение или утрата чувствительности в стопе и голени; болезненное опухание, покраснение, индурация и повышенная чувствительность к надавливанию передней большеберцовой мышцы, часто после необычной нагрузки или травмы; через несколько часов развиваются нарушения чувствительности голени и стопы, особенно между I и II пальцами, затем - парез пальцев и стопы; при отсутствии хирургического лечения развивается ишемический некроз мышц с характерной миоглобинурией и снижением двигательных функций. Прогноз зависит от временного интервала между началом симптоматики и хирургической фасциотомией: начало ишемического некроза через 6-8 ч, через 24-36 ч - значительная необратимая гибель тканей. На ранней стадии отсутствие пульса на a. dorsalis pedis не обязательно.
A. B. Carter, R. L. Richards, R. B. Zachary. The anterior tibial syndrome. Lancet, 1949; II: 928-934. |
|
Совокупность проявлений заболевания. |
|
КАРТИНА МИРА - целостный образ мира, имеющий исторически обусловленный характер. Формируется в обществе в рамках исходных мировоззренческих установок. Чаще всего под К. м. имеют в виду научную К. м. как систему общих принципов, понятий, законов и наглядных представлений, формируемую на основе синтеза научных знаний. Наглядная К. м. - связующее звено между мировоззрением и фундаментальными специальными знаниями. Принято выделять три разноуровневых типа научной К. м. 1. Общенаучная - объединяющая представления о мире в целом. 2. Естественно-научная - комплекс общих воззрений на природу и общество. 3. Частнонаучные К. м., являющиеся образами отдельных значительных фрагментов действительности - биологической, геологической и др. В настоящее время наиболее разработанной является физическая К. м. Современная научная К. м. определяется синтезом разнообразных отраслей знаний, прежде всего за счет выработки общенаучных эволюционистских концепций. Эта тенденция уже привела к формированию идей синергетики и глобального эволюционизма (В. С. Степин, 2001). Наличие современной К. м. у конфликтолога является важнейшим условием целостного видения им проблемы конфликтов в процессе развития природы и общества. Это позволяет избежать развития тупиковых направлений в науке, быстрее решать сложные проблемы по причине понимания их сути в системах более высокого порядка. Каждый человек имеет границы собственной К. м. Они м. б. пространственными, временными, вероятностными и содержательными.
* * * - результат формирования человека как индивидуальности, т. е. человека, самостоятельно формулирующего свои цели. |
|
КАРУС (Carus) Карл Густав (1789-1869) - немецкий врач, философ, психолог и художник. В 1862 г. был избран президентом Леопольдины (Германской академии естествоиспытателей); иностранный чл.-кор. Петербургской АН (1833). Философская позиция К. своеобразно преломляет гётевскую идею единства бытия - отражение всего во всем. Воспринятое у Гёте представление об органичности и одухотворенности природы, о ее живой метаморфозе, проецируется у К. на широкое поле специальных знаний в физиологии, медицине и др. Он первым в Германии стал заниматься сравнительной анатомией, затем - сравнительной психологией, в которой основное внимание уделял описанию поведения различных видов животных (Сравнительная психология или история развития души на различных ступенях животного мира, М., 1867). Пытался модифицировать френологическое учение Галля на основе данных об эволюционном развитии нервной системы (Основания краниоско-пии, СПб., 1844). Трактовал душу как чисто идеальный и неумирающий жизненный центр, являющийся условием всякого бытия и всякого развития; считал, что духовное начало безусловно и первично, что душа определяет развитие организма, что ключ к сущности сознания заключен в подсознательном. Особое внимание К. привлекал вопрос о конкретных материальных признаках, по которым можно судить о душевных силах. К. оказал значительное влияние на психологию конца XIX века, позднее на витализм Клагеса и др. И. М. Кондаков, Л.А. Карпенко. |
|
КАРФОЛОГИЯ (греч. karphologia - собирание клочков) - предагональный симптом в виде непроизольных движений рук, напоминающих обирание что-то с поверхности постели, своего тела или хватание чего-то будто бы пролетающего перед глазами. Сознание при этом спутано, контакт с пациентом отсутствует, обычно наблюдается психомоторное возбуждение, ограниченное пределами постели и фактически приближающееся к гиперкинетическому возбуждению.
* * * Двигательное беспокойство больного, лежащего в постели, проявляющееся нерезкими, небольшими по амплитуде движениями, напоминающими собирание мелких предметов, щипание и т.п. Возникает при глубоком помрачении сознания. |
|
Множественные метастазы рака. |
|
Обсеменение мозговых оболочек множеством мелких метастазов раковой опухоли. При этом в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) выявляются опухолевые клетки, выражены проявления менингеального синдрома (см.). |
|
КАРЬЕРА - процесс самореализации личности, своих возможностей в профессиональной деятельности, сущностной характеристикой которого является продвижение, рассматриваемое в широком смысле в виде общей последовательности этапов развития человека в основных сферах жизни: семейной, трудовой; а в узком - связывается с динамикой социального положения, статуса и активности личности. К. - должностное продвижение, достижение социального статуса в определенной профессиональной деятельности.
Профессиональная К. обусловлена многообразием непсихологических и психологических факторов, часть из которых носит выраженный личностный характер, таких как: целеустремленность, самоэффективность, интернальность, мотивация к карьере, эмоциональная устойчивость, психотизм).
* * *
индивидуально осознанная последовательность изменений во взглядах, позиций и поведении, связанных с опытом работы и деятельности в течение трудовой жизни. |
|
КАСА??ЛЯ ВОРОТНИК (по имени испанского врача G. С. Casal; 1679-1759; синоним - пеллагрический воротник) - атрофия кожи у больных пеллагрой под воздействием солнечного света в виде четко отграниченной красновато-бурой полосы на шее. |
|
Стягивающая головная боль, напоминающая ощущения, возникающие, если на голову надета тяжелая каска или натянута тесная резиновая шапочка. При этом возможна болезненность корней волос при расчесывании. Признается главным образом следствием спастического состояния апоневротического шлема. Признак головной боли напряжения (см.). |
|
КАСКА НЕВРАСТЕНИКА - термин Charcot J.M., обозначает мышечные головные боли типа сдавливающего череп снаружи «обруча». |
|
КАСЛМЭНА СИНДРОМ (Каслмэна лимфома, описана американским патологом В. Castleman, 1906-1982; синонимы - ангиофолликулярная лимфома, гигантская гиперплазия лимфатического узла, ангиоматоидная лимфоидная гамартома, лимфогамартома) - заболевание, характеризующееся доброкачественной гиалинизирующей плазмоклеточной гиперплазией лимфатических узлов; проявляется увеличением различных групп лимфатических узлов (чаще медиастинальных, реже - шейных, паховых, подмышечных, забрюшинных). Клиническая симптоматика обусловлена степенью увеличения их и влиянием увеличенного конгломерата лимфатических узлов на соседние ткани и функцию близлежащих органов; нередко заболевание протекает бессимтомно. Различают гиалино-сосудистый тип заболевания, с ранней манифестацией (в среднем в 20 лет), отсутствующей в большинстве случаев симптоматикой и хорошим прогнозом, и преобладающий плазмоклеточный тип с высоким возрастом манифестации (после 50 лет), хроническим или острым течением, лихорадкой, похуданием, ночной потливостью, серозитами, экзантемами, полиневропатией, анемией, гипер-?-глобулинемией, поражением паренхиматозных органов и плохим прогнозом, обусловленным тенденцией к тяжелым инфекциям и частому развитию саркомы Капоши, лимфом и плазмоцитом. Гистологически в лимфатических узлах выявляют межфолликулярную сосудистую пролиферацию, гиалиноз лимфатических фолликулов и инфильтрацию их плазматическими клетками. Лечение хирургическое, в неоперабельных случаях проводят лучевую терапию.
B. Castleman, L. Inversion, V. Pardo Menendez. Localized mediastinal lymphnode hyperplasia resembling thymoma. Cancer, Philadelphia, 1956; 9: 822-830. |
|
КАСПАРА ХАУЗЕРА СИНДРОМ - комплекс психопатологических изменений (главным образом в сфере эмоций), нарушение социальных контактов и др., наблюдаемые у людей, выросших в полной изоляции или среди животных. Назван по имени и фамилии «найденыша» Каспара Хаузера (1812-1833), появившегося в Нюрнберге в 1828. Его загадочное происхождение и неожиданная смерть (убийство) породили многочисленные догадки (сын баденского герцога и др.) и публикации (J. Meyer, 1872, J. Hickel, 1881, A. Artin, 1892, и др.), в том числе одноименный роман немецкого писателя Я. Вассермана (1908; русский перевод «Каспар Гаузер», 1926). В научной медицинской литературе название синдрома широкого распространения не получило. |
|
КАССАДАН - транквилизатор, обладает отчётливым тимоаналептическим и умеренным седативным свойствами. См. Алпразолам. |