Приглашаем посетить сайт
Статьи на букву "К" (часть 6, "КВА"-"КЕС")
|
КВАРТИЛЬ (quartos - четвёртый) - одна из четырёх частей распределения. |
|
КВАШИОРКОР (kwashiorkor на одном из местных языков Ганы - красный мальчик; термин введен британским педиатром C. D. Williams) - алиментарная болезнь обмена веществ у детей (преимущественно в Африке, Индии, Латинской Америке). Развивается вследствие длительного белкового голодания, обычно при переводе ребенка с грудного питания на растительную пищу, состоящую в основном из углеводов. Проявляется отставанием в росте и весе, снижением мышечной массы, отеками, анорексией, вздутием живота, поносом, депигментацией кожи, осветлением волос, иногда приобретающих красноватый оттенок, психическими расстройствами (раздражительность, апатия, сонливость) и др. Показана лечебная диета, богатая белками. При тяжелом течении причиной смертельного исхода становятся шок, кома; летальность может достигать 60 %; у выживших детей отмечают снижение интеллекта.
C. D. Williams. Kwashiorkor: a nutritional disease of children associated with a maize diet. Lancet, 1935; 229: 1151-1152. |
|
КВЕККЕНШТЕДТА СИМПТОМ (описан немецким неврологом H. Queckenstedt, 1876-1918) - признак нарушения циркуляции спинномозговой жидкости: у здоровых людей сдавление яремной вены повышает внутричерепное давление и вызывает учащение капель спинномозговой жидкости при люмбальной пункции (отрицательная проба); при расстройстве циркуляции, т. е. при нарушении проходимости субарахноидального пространства спинного мозга (например, при опухоли), давление ликвора не изменяется (положительная проба). Как одна из ликвородинамических проб используется в диагностике поражений головного и спинного мозга.
H. Queckenstedt. Zur Diagnose der RUckenmarkskompression. Deutsche Zeitschrift fUr Nervenheilkunde, 1916; 55: 325-333. |
|
КВЕРУЛЯНСТВО - Сутяжничество, упорная борьба против мелких, нередко мнимых обид, которая может доминировать в мыслях и деятельности человека, но при этом поведение не достигает степени поступков, обусловленных бредом. |
|
КВЕРУЛЯНТ - постоянно жалующийся. Это человек с болезненным чувством справедливости, желающий «всех вывести на чистую воду», добиться правды во всем (даже в мелочах), но применяющий при этом чрезмерные, неадекватные меры. |
|
КВЕРУЛЯНТСТВО (лат. querulus - постоянно жалующийся) - сутяжничество, отстаивание в судебных инстанциях своих мнимых, преувеличенных прав и необоснованных притязаний. Расстройство наблюдается у психопатических пациентов (чаще у параноиков) в рамках патологического развития личности, в частности, при травматическом или рентном неврозе, иногда встречается при шизофрении и других психических расстройствах, приводящих к психопатоподобным изменениям личности. Синонимы: Сутяжно-паранойяльный синдром, Бред сутяжничества, Бред ревендикации, Бред притязания. |
|
КВИЕТИЗМ (лат. quieyus - спокойный, бездействующий) - 1. безучастное, пассивное отношение к происходящему, эмоциональная индифферентность. Существуют философские системы, призванные формировать мировоззрение, порождающее будто бы полезный для душевного здоровье квиетизм -«будь ко всему равнодушным, и станешь здоровым и счастливым человеком». Апатия, если иметь в виду психопатологию, является идеальным душевным состоянием человека; 2. религиозно-этическое учение о смирении, покорности, покорности божественной воле как о добродетели, выполняющей функции входного билета в райские кущи на том свете.
* * * (от лат. quies «покой») - стремление к достижению вечного покоя духа, божественного спокойствия путем безмолвной молитвы; безучастное отношение к окружающему, воздержание от активной деятельности.
Премены рока долг наш зреть.
Но кто был мужествен душою,
Шел равнодушней сим путем,
Тот ближе был к тому покою,
К которому мы все идем.
(Г. Державин, На возвращение графа Зубова из Персии) |
|
КВИНКЕ ОТЁК (Milton, 1876, Quincke, 1882) - приступообразно появляющийся отёк кожи, подкожной клетчатки, других тканей. Большей частью такой отёк локализуется на открытых участках кожи (губы, веки, щёки кисти, при этом боли и зуда не наблюдается), реже - на конечностях, туловище, слизистых оболочках (гортань, глотка, желудок) и в сопровождении асфиксии, рвоты, диареи, болей. Расстройство длится от нескольких часов до ряда дней на фоне общей слабости и головной боли. Обычно оно возникает в сенсибилизированном организме под влиянием специфических аллергенов, а также неспецифических раздражителей (охлаждение, инфекции, травмы и др.). Чаще отёк Квинке встречается в молодом возрасте у лиц с гипофункцией щитовидной железы. В лечении заболевания используются, в основном, антиаллергики (супрастин, димедрол и др.).
* * * (по имени немецкого терапевта H. I. Quincke, 1842-1922; синонимы - ангионевротический отек, гигантская крапивница) - как правило, аллергическое заболевание (значительно реже встречается так называемый наследственный отек Квинке): внезапный локальный или распространенный отек кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек гортани, желудочно-кишечного тракта. Отек кожи чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем, стридорозным дыханием, возможна смерть от асфиксии. Отек слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой. Отек держится от нескольких часов до нескольких дней, может рецидивировать. При его возникновении необходима экстренная врачебная помощь (применение глюкокортикоидов, адреналина и др.).
H. I. Quincke. Uber akutes umschriebenes Hautodem. Monatshefte fUr praktische Dermatologie, Hamburg, 1882; I: 129-131. |
|
КВИНКЕ СИМПТОМ (описан Н. I. Quincke; синоним - капиллярный пульс) - возможный признак аортальной недостаточности: ритмичное расширение и сужение белого пятна посередине ногтевого ложа пальца руки при нажатии на конец ногтя.
H. I. Quincke. Beobachtungen Uber Capillarund Venenpuls. Berliner klinische Wochenschrift, 1868; 5: 337-359. |
|
КВИНТЭССЕНЦИЯ (лат. quinta essentia - пятая сущность) - 1. самое главное, наиболее существенное; 2. основной элемент небесных тел, противополагавшийся четырём земным (воде, земле, огню и воздуху) в античной философии. |
|
КГР (КОЖНОГАЛЬВАНИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ) - электрофизиологическая методика, служащая для исследования психических состояний человека на основе замера динамики электрического сопротивления различных участков кожи. |
|
КЕБНЕРА ФЕНОМЕН (описан в 1872 немецким дерматологом H. Kobner, 1838-1904) - появление свежих эритематозно-чешуйчатых высыпаний в области раздражения кожи (царапин, ожогов, послеоперационных швов, очагов воспаления и др.), наблюдающееся при некоторых дерматозах (псориаз, красный плоский лишай, дерматит Дюринга и др.).
H. Kobner. Atiologie der Psoriasis. Jahresbericht der Schlessischen Gesellschaft fUr Vaterlandische Cultur, 1872; 50: 210-211. |
|
КЕБОТА КОЛЬЦА (описаны американским врачом R. С. Cabot, 1868-1939, предполагавшим, что это остатки ядерной оболочки) - выявляемые при микроскопическом исследовании крови включения в эритроцитах в форме кольца, восьмерки или скрипичного ключа. Встречаются в основном при В12-дефицитной анемии, а также при интоксикации свинцом.
R. Clarke Cabot. Ring bodies (nuclear remnants?) in anaemic blood. Journal of Medical Research, 1903; 9: 15-19. |
|
КЕЙРА СИНДРОМ (эритроплазия Кейра, описана французским дерматологом A. L. V. J. Queyrat, 1856-1933; синонимы - бархатистая эпителиома, сифилоподобная доброкачественная эпителиома, эритроплазия, язвенно-мембранозный баланит) - внутриэпидермальная опухоль полового члена, реже - слизистых оболочек полости рта, влагалища и женских наружных половых органов; вариант синдрома Боуэна. Развивается у лиц старше 50 лет. Проявления: четко отграниченный очаг поражения розово-красного цвета с бархатистой или блестящей поверхностью, слегка шелушащийся, неинфильтрированный, с небольшим серозным отделяемым, без кровоточивости. При присоединении вторичной инфекции могут образовываться гнойные корки или белесоватый налет; при развитии плоскоклеточного рака в области очага поражения усиливается инфильтрация, возникает изъязвление, покрытое беловато-грязным налетом или кровянистыми корками. Диагноз уточняют при гистологическом исследовании. Течение длительное, с рецидивами и медленным прогрессированием, вовлечением в процесс кожи. Лечение: длительное местное применение 5-фторурацила; при изолированном поражении крайней плоти - циркумцизия (обрезание).
A. Queyrat. Erythroplasie du gland. Bulletin de la Societe francaise de dermatologie et de syphiligraphie, Paris, 1911; 22: 378-382. |
|
КЕЙРОСПАЗМ (греч. keirein - стричь, spasma - судорога) - спазмы мышц рук и плечевого пояса у парикмахеров. Симптом профессиональной дискинезии у пациентов с неврозом, предположительно, истерическим. |
|
КЕЙРОФОБИЯ (греч. keirein phobos - страх) - 1. навязчивый страх стричь или брить кого-либо; 2. любой страх оказаться в роли парикмахера, вызванный болезненными причинами. |
|
КЕЙФ (по-арабски - отдых, приятное безделье). Возникающее в первой стадии гашишного опьянения ощущение довольства, комфорта и прилива сил, сопровождающееся иллюзиями приятного, нередко фантастического содержания. |
|
КЕЙФ (КАЙФ) (араб. kayf «состояние опьянения от гашиша»; «безделие») - состояние наркотического или алкогольного опьянения; состояние всякого рода удовольствия, приятного безделья, отдыха.
Литературно обрусел
Париж достаточно. На кайфе
Живет в Contrexeville Тэффи,
И Бунин прочно здесь осел.
(И. Северянин, Второе письмо) |
|
Крикор Хачатурович (1893-1948) - российский психофизиолог, специалист в области физиологии и психофизиологии труда. Автор концепции внутренних психофизиологических механизмов работоспособности и утомления человека. Д-р медицинских наук (1936), профессор (1936), чл.-кор. АПН РСФСР (1947). Закончил 1 МГУ (медицинский и физико-математический факты) в начале 20-х гг. В 1920-1925 гг. -заведует отделом психофизиологии, является ученым секретарем Государственного психоневрологического ин-та в Москве, затем - зам. директора и руководитель отдела изысканий (в области физиологии труда) ЦИТ. В эти же годы - член президиума Совета по научной организации труда, производства и управления (СОВНОТ) при НК РКИ СССР, эксперт в области психофизиологии труда. Центральное место в работах К. этого периода занимала проблема работоспособности и утомления в норме и при некоторых видах патологии у работающих слепых (Физиология труда, 1925, 1931).). Развивая идеи отечественных физиологов И. М. Сеченова, А. А. Ухтомского, Л. А. Орбе-ли, К. изучил проприорецепцию в труде, а также ее проявления при некоторых заболеваниях (О роли проприреоцепции в трудовом процессе / Физиологический журнал СССР, 1934). В годы ВОВ знания о работе органов чувств, их взаимодействии, влиянии интерорецепции на работу внешних анализаторов послужили основой повышения боеспособности летчиков в условиях ночных полетов, разведчиков, наблюдателей (Ночное зрение. Как лучше видеть в темноте, 1942). В книге Психофизиология маскировки и разведки (1942) К. обобщил данные по всем видам чувствительности (контрастной чувствительности, разрешающей способности глаза, стереовосприятия, восприятия движений, цвета, восприятия в условиях низкой освещенности, слухового восприятия, осязательно-двигательного, лабиринтного и обонятельного) и выработал рекомендации по управлению чувствительностью - снижению порогов восприятия у разведчиков, слухачей и наоборот, повышению порогов чувствительности наблюдателей при задачах маскировки. Предложил способы борьбы с различными негативными явлениями, связанными с процессами восприятия. Считал наиболее адекватной теорию адаптационно-трофических влияний вегетативной нервной системы на состояние мозга работающего человека. Им была разработана гипотеза внутренних психофизиологических механизмов работоспособности и утомления человека, включающая не только организменный, но и личностный уровень регуляции его функциональных возможностей. Тем самым К. наметил модель работающего человека, преодолевавшую упрощенческие тенденции, характерные для работ физиологов 20-х и 40-50-х гг. (Интерорецеп-ция и проприорецепция и их значение для клиники, 1946). О. Г. Носкова |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
КЕЛЕРА СИНДРОМ (его варианты в 1908 и 1920 описаны немецким врачом A. Kohler, 1874-1947) - асептический некроз II и III плюсневых костей, наблюдается чаще у девочек. Может пройти незаметно, иногда отмечают небольшие боли у основания II - III пальцев стопы, усиливающиеся при ходьбе, прихрамывание, припухлость и болезненность при пальпации в области плюснефаланговых суставов; впоследствии может привести к развитию деформирующего артроза. Диагноз подтверждают при рентгенографии. Лечение: снижение двигательной активности, иммобилизация гипсовой лонгетой, физиотерапия.
A. Kohler. Uber eine haufige, bisher anscheinend unbekannte Erkrankung einzelner kindlicher Knochen. MUnchener medizinische Wochenschrift, 1908; 55: 1923-1925. |
|
КЕЛЛЕР ВЛАДИМИР СТАНИСЛАВОВИЧ - доктор педагогических наук, профессор. В 1975 г. в Львовском государственном институте физической культуры защитил докторскую диссертацию по теме: Исследование деятельности спортсменов в вариативных конфликтных ситуациях» Специальность: 13.00.04 - теория и методика физического воспитания и спортивной тренировки. Обосновал систему управления деятельностью спортсменов в вариативных конфликтных ситуациях (ДСВКС) и оптимизации тренировочного процесса в видах спорта, для которых типичны такие условия (единоборства и игры). Выделил признаки ДСВКС: особый арсенал специализированных средств-приемов для решения двигательных задач соревновательной деятельности; вероятностный характер ее развертывания; непрерывная адаптивная вариабельность пространственных и временных взаимодействий противников наряду с дистанционными лимитами их взаимодействия и дефицитом времени; постоянно возникающая психотактическая альтернатива и связанная с этим контрастность эмоций; резко переменная интенсивность нагрузки и чрезвычайная лабильность функциональной активности организма спортсмена. Экспериментально установил отличие ДСВКС от обычных единоборств и игр, заключающееся в том, что технико-тактические характеристики действий, волевые усилия, эмоциональный фон и др. особенности в решающей степени обусловливают воздействие нагрузки, психическую напряженность деятельности спортсмена. Доказал, что управление психической напряженностью является важным моментом подготовки единоборцев. Предложены средства и методы управления ДСВКС в процессе занятий единоборствами: методы тренировки без противника, с условным противником, с партнером, с противником; регулирование нагрузки на основе предлагаемых: критериев психической напряженности, градиента вариативности, индексов нагрузки и восстановления, показателя напряженности; комплекс нейрохронометрических данных; применение антиципационных программ оперативной настройки спортсменов, позволяющих модельно воссоздавать элементы нейромоторики, характерные для ДСВКС, настраивать на индивидуальный оптимум реагирования и восстанавливать его. |
|
КЕЛЛИ (Kelly) Джордж Александер (1905-1966)- американский психолог, профессор и руководитель психологической клиники ун-та штата Огайо (1946- 1965). Автор оригинальной теории и методологии изучения личности и основатель научной школы психологии личностных конструктов. Базовый постулат теории К. гласит, что организация психических процессов личности определяется тем, как личность предвосхищает (конструирует) будущие события. К. рассматривает человека как исследователя, постоянно строящего свой образ реальности посредством индивидуальной системы категориальных шкал - личностных конструктов - и исходя из этого образа выдвигающего гипотезы о будущих событиях. Неподтверждение этих гипотез ведет к большей или меньшей перестройке системы конструктов с тем, чтобы повысить адекватность последующих прогнозов. К. разработал методический принцип репертуарных решеток, с помощью которых самим К. и его последователями было создано большое число методик диагностики особенностей индивидуального конструирования субъектом реальности. К. принадлежит также психотерапевтический метод фиксированных ролей. Теория К. и ее методический инструментарий нашли широкое применение в различных областях клинической психологии, а также психологии обучения и ряде других прикладных областей (Bannister D. (ed.) Perspectives in personal construct theory, London, 1970). Созданная К. научная школа продуктивно работает в ряде научных центров стран Запада, прежде всего в Великобритании; с 1988 г. в США издается International Journal of Personal Construct Psychology. Основные труды К.: The psychology of personal constructs, N.Y., 1955; Clinical psychology and personality: The selected Papers of George Kelly, N.Y., 1969. В рус. пер. о методе К. вышла книга Ф. Фран-селла, Д. Баннистер Новый метод исследования личности, М., 1987. Д.А. Леонтьев |
|
КЕЛЛИ - ЗИГМИЛЛЕРА СИНДРОМ (описан американскими врачами W. N. Kelley, род. в 1939, и J. E. Seegmiller, род. в 1920, с соавт.) - редкое наследственное заболевание, связанное с частичной недостаточностью гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы, что приводит к избыточному синтезу мочевой кислоты и гиперурикемии. Основные проявления: подагрический артрит, мочекаменная болезнь. В отличие от синдрома Леша - Нихана не сопровождается психическими и неврологическими расстройствами. Тип наследования - Х-сцепленный рецессивный.
W. N. Kelley, F. M. Rosenbloom, J. F. Henderson, J. E. Seegmiller. A specific enzyme defect in gout associated with overproduction of uric acid. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 1967; 57: 1735-1739. |
|
КЕМЕРОВО-ЛИХОРАДКА - болезнь из группы вирусных клещевых лихорадок, характеризуется высокой температурой, сыпью. Возбудитель - вирус рода Orbivirus семейства Reoviridae - выделен в 1962 в Кемеровской области М. П. Чумаковым (1909-1989). Переносчик клещ - I. persul-catus. Возможно развитие миокардита и менингоэнцефалита. Лечение симптоматическое. |
|
КЕМПБЕЛЛА СИМПТОМ (Campbell, 1909) - анозогнозия (см.), наступающая при повреждении лобных отделов головного мозга. |
|
КЕМПИНСКОГО ТЕОРИЯ ИНФОРМАЦИОННОГО МЕТАБОЛИЗМА - гипотеза относительно отношений, существующих между внешним миром и внутренним миром человека с позиции теории информации. Ключевыми являются понятия об ассимиляции (см. Ассимиляция, 6) и отторжении или элиминации (см. Элиминация, 4). В норме баланс этих селективных тенденций обеспечивает внутренний рост, отрицательную энтропию (см.) информационных процессов, в патологии, напротив, влечёт деградацию психологических структур, положительную энтропию информационных процессов. Тенденция к ассимиляции, по А.Кемпинскому, достигает максимальной выраженности в плане сексуальной активности как к обеспечивающей продолжение человеческого рода; тенденция к элиминации рассматривается как выражение агрессивности, разрушительной активности. Таким образом, психическое расстройство представляется в качестве патологии границы, через которую осуществляются информационные связи индивида с внешним миром или точнее, дисбаланса процессов ассимиляции и элиминации, проявляющегося распадом сложных психологических структур и доминированием всё более простых, элементарных. Ср. Апперсонализация, Деперсонализация. |
|
КЕНЕНА ОПУХОЛЬ (онихия Кенена, описана в 1932 нидерландским врачом J. Kоеnеn) - симптомокомплекс, характеризующийся развитием околоногтевых фибром красноватого цвета: проявляется в период наступления половой зрелости. В большей степени поражаются пальцы стоп, в околоногтевых ложах возникают конусные безболезненные опухолевые образования диаметром до 5 см розового или коричневого цвета. Наблюдается, например, при туберозном склерозе. Лечение хирургическое. |
|
КЁНИГА СИНДРОМЫ - описаны F. Konig.
1. Локальные клиновидные асептические некрозы суставной поверхности кости с частичным или полным отделением хрящевого фрагмента от прилежащей кости и возможным его выпадением в полость коленного сустава. Образовавшийся дефект заполняется соединительной тканью с формированием неровной суставной поверхности, что в дальнейшем приводит к развитию артроза. Проявления: боли в суставе, усиливающиеся после физической нагрузки, ощущение нестабильности и «защелкивания», периодически усиливающаяся припухлость сустава, иногда выпот. При осмотре выявляют вальгусную деформацию и подвывихи надколенника, при рентгенографии сустава - отделение фрагментов кости, изредка остеохондральный перелом, в поздних стадиях заболевания - изменения, характерные для деформирующего остеоартроза. Артроскопия позволяет не только подтвердить диагноз, но и удалить внутрисуставное инородное тело. Лечение: иммобилизация, хирургическое лечение (фиксация фрагментов или удаление свободных фрагментов).
F. Konig. Uber freie Korper in den Gelenken. Deutsche Zeitschrift fUr Chirurgie, Leipzig, 1887/1888; 27: 90-109.
2. Симптомокомплекс при частичной обтурации тонкой кишки различного генеза (опухоль, желчные камни и пр.): усиленная перистальтика во время приступа боли в животе, «музыкальные» шумы («бульканье», «урчание»), чередование запоров с поносами, задержки газов с усиленным их отхождением. Диагноз уточняют рентгенологически исследованием кишечника с помощью контрастных веществ (бария).
F. Konig. Die stricturirende Tuberculose des Darmes und ihre Behandlung. Deutsche Zeitschrift fUr Chirurgie, Leipzig, 1892; 34: 65-81. |
|
КЕННЕДИ СИНДРОМ (Кеnnedy, 1911) - характеризуют следующие основные признаки: 1. застойный диск зрительного нерва на стороне, противоположной локализации опухоли основания лобной доли мозга; 2. атрофия зрительного нерва на стороне опухоли лобных отделов головного мозга..
* * * (описан американским неврологом W. Kennedy, 1884-1952; синонимы - поздняя бульбоспинальная амиотрофия, бульбоспинальная мышечная атрофия, бульбоспинальная нейронопатия взрослых) - наследственное заболевание, обычно манифестирующее в возрасте 35-40 лет медленно нарастающей мышечной слабостью, интенсивными фасцикуляциями мышц, особенно выраженными вокруг губ, на подбородке, языке, тремором пальцев рук, атрофией мышц языка и проксимальных отделов конечностей, слабостью мимической мускулатуры, дисфагией, дизартрией. Описаны гинекомастия, импотенция, гипогонадизм, нарушение сперматогенеза, бесплодие, сахарный диабет. Ген болезни картирован на Х-хромосоме. Наследование нетрадиционное. Основным звеном патогенеза на молекулярном уровне является экспансия (резкое нарастание) числа копий нестабильного тринуклеотидного повтора цитазинаденин-гуанин в гене болезни - от 40 до 55 при норме 17-24 у здоровых людей. Диагноз может быть подтвержден с помощью ДНК-диагностики, в том числе пренатально (биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез). Течение болезни относительно доброкачественное. Лечение симптоматическое.
W. R. Kennedy, M. Alter, J. H. Sung. Progressive proximal spinal and bulbar muscular atrophy of late onset: a seX-linked recessive trait. Neurology, 1968; 18: 671-680. |
|
КЕННОН (Cannon) Уолтер Брэдфорд (1871 - 1945) - американский физиолог, психофизиолог. Окончил Гарвардский ун-т (д-р медицины, 1900), в котором впоследствии работал профессором физиологии (1906-1942). Чл. национальной Академии США, Почетный чл. Академии наук СССР (1942). Изучая влияние аффектов на работу внутренних органов, К. открыл физиологические механизмы эмоционального поведения (Телесные изменения при боли, голоде, страхе и гневе, 1915), показав роль симпатической нервной системы, органов внутренней секреции (надпочечников) и таламуса. Тем самым была опровергнута периферическая концепция эмоций Джеймса - Ланге, согласно которой изменения в мышцах и сосудах первичны, а испытываемые в результате этих изменений аффекты - вторичны. Телесные процессы при эмоциях, по К., биологически целесообразны, поскольку служат преднастройке всего организма к ситуации, когда от нее потребуется повышенная трата энергетических ресурсов. Им было установлено, что при эмоциональном возбуждении (имеющем внешние признаки) внутри организма происходят выбросы адреналина (К. называл его гормоном борьбы и бегства), оказывающего воздействие на процесс мобилизации внутренних органов с целью эффективного действия (борьбы или отказа от нее) в условиях, угрожающих существованию. Эмоции, по его мнению, сопряжены с вегетативной бурей, компонентами которой являются: усиление сердечной деятельности; торможение перистальтики и секреции пищеварительных желез; расширение зрачков; возрастание количества сахара в крови и др. В дальнейшем К. соотнес эмоции с общим принципом жизнедеятельности организма, каковым является гомеостаз (Мудрость тела, 1932). М. Г. Ярошевский |
|
КЕННОНА СИНДРОМ (описан американским неврологом и физиологом W. B. Cannon, 1871-1945) - вегетативный криз с преобладанием симпатико-тонических проявлений: расширение зрачков, бледность, тахикардия, повышение артериального давления, озноб, гипергликемия и др.
W. B. Cannon, Daniel de la Paz. Emotional stimulation of adrenal secretion. American Journal of Physiology, Bethesda, Maryland, 1911; 28: 64-70. |
|
КЕННОНА ТЕОРИЯ ЭМОЦИЙ (Cannon, 1927) - предположение, согласно которому основными нервными структурами, ответственными за эмоции, являются таламус и подкорковые нервные центры. |
|
КЕНОФОБИЯ (греч. kenos - пустой, phobos - страх) - навязчивый страх пустого, ничем не заполненного пространства, которое представляется пациенту таинственным и пугающим; 2. любой страх пустого пространства, вызванный болезненными причинами.
* * * Навязчивый страх оказаться в пустынной местности. |
|
КЕНТА-РОЗАНОВА ТЕСТ (Kent, Rosanoff) - тест свободных ассоциаций, разработанный для оценки активности воображения и актуальных паттернов мышления. Ныне применяется редко. |
|
КЕНТОМАНИЯ (греч. kenteo - колоть, mania - влечение, страсть, безумие) - болезненное пристрастие к инъекциям и в/в вливаниям независимо от того, какой препарат при этом вводится и какое действие он оказывает (Morel-Lavallee, 1911). |
|
КЕППЕ (Керре) Норберто (р. 1927) -бразильский врач, психолог и психоаналитик, специалист в области психосоматики, основатель аналитической трилогии. Д-р философии. Учился в семинарии Сан-Карлоса, увлекался философией, литературой и музыкой. В 1958-1961 гг. изучал в Вене глубинную психологию и психоанализ, работал в поликлинике В. Франкла - основателя логотерапии. С 1961 г. работал как врач и психоаналитик в собственной частной клинике. Основал отделение психосоматической медицины в больнице Сан-Пауло (Бразилия). В 1970 г. организовал в Сан-Пауло Общество интегрального психоанализа (ныне - Международное общество аналитической трилогии, МОАТ). В 1972 г. завершил частичный переход от психоанализа 3. Фрейда к психоанализу М. Клейн, приняв ее идею о зависти как факторе психопатологических процессов. Под влиянием английского психоаналитика У. Байона создал собственную версию психоанализа - интегральный психоанализ (ныне - аналитическая трилогия), ориентированный на соединение духовности (теологии), философии и науки (естествознания) на базе психоаналитически ориентированных идей, методов и техники, в целях целостного исследования и психотерапии людей через любовь, разум и осознание (в том числе осознания осознания). С 1980 г. начал активную международную пропаганду идей аналитической трилогии. В 1983 г. с большой группой последователей приехал в США, где развил идеи о психосоциальной патологии и приступил к организации трилогических предприятий и общежитий. В 1988 г. занимался аналогичной деятельностью в странах Европы. Автор книг Трилогия, 1977; Освобождение народа. Патология власти, 1987 и еще около 20 книг по различным проблемам психоанализа, психосоматики, аналитической трилогии, психопатологии, социопатологии и др. В. И. Овчаренко |
|
КЕРА СИМПТОМЫ - названы по имени немецкого хирурга H. Kehr (1862-1916).
1. Признак острого холецистита: болезненность при надавливании в точке, расположенной в месте пересечения наружного края правой прямой мышцы живота и реберной дуги (точка Кера). Имеет лишь историческое значение.
2. Признак острого холецистита: усиление боли при надавливании в правом подреберье на вдохе.
3. Возможный признак кровоизлияния в брюшную полость, обычно при разрыве селезенки: сильная боль в левом плече. |
|
Статья большая, находится на отдельной странице. |
|
КЕРАУНОНЕВРОЗ (греч. keraunos - молния, neuron - нерв) - чрезмерное волнение во время грозы. Чаще всего отмечается при этом навязчивый, а также преувеличенный, сверхценный страх молнии и/или грома. |
|
КЕРАУНОПАРАЛИЧ (греч. keraunos paralyo - развязывать, расслаблять) - функциональный паралич, наступающий во время грозы и сохраняющийся некоторое время после её окончания (Charcot). Термин имеет историческое значение. |
|
КЕРАУНОФОБИЯ (греч. keraunos phobos - страх) - 1. навязчивый страх грозы у взрослых пациентов. У детей страх грозы чаще всего бывает связан с индуцированым взрослыми страхом и формирующимся тревожно-мнительным характером; как правило, такой страх не осознаётся детьми как имеющий болезненную природу; 2. любой страх грозы, особенно молнии и раскатов грома, вызванный болезненными причинами. |
|
КЕРБИКОВА ТИПОЛОГИЯ ПСИХОПАТИЙ (Кербиков, 1955) - включает такие клинические варианты расстройства личности: 1. возбудимая психопатия, 2. неустойчивая психопатия, 3. астеническая психопатия, 4. психастеническая психопатия, 5. шизоидная психопатия, 6. мозаичная психопатия. Возможно, эта классификация является не только самой простой, но и наиболее приемлемой (самое простое, согласно принципу Оккама, является самым верным). |
|
КЕРБИКОВА ТРИАДА ГЕБЕФРЕНИИ (Кербиков, 1949) - включает следующие симптомы: 1. гримасничание, 2. безмотивные действия, 3. эйфорию. |
|
КЕРБИКОВА-ФЕЛИНСКОЙ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ СИСТЕМАТИКА ПСИХОПАТИЙ (Кербиков, 1961, 1963, 1971; Фелинская, 1965, 1971) - разделение психопатий по их этиологическому признаку на следующие группы: 1. ядерные психопатии, то есть истинные, конституционально и наследственно обусловленные формы расстройства развития личности); 2. органические психопатии (генетически связанные с церебрально-органической патологией определённой локализации); 3. краевые психопатии (являющиеся следствием патохарактерологического, постреактивного или постневротического патологического развития личности) и 4. постпроцессуальные психопатии (расстройства личности и поведения, обусловленные перенесённым душевным заболеванием). Относительно последних форм расстройства личности в отечественной психиатрии предпочитаются термины «психопатизация личности», «психопатоподобный синдром». Во многих случаях, если не в подавляющем их большинстве, и в этом состоит одна из самых серьёзных трудностей практического плана, этиология психопатии бывает смешанной, с разными пропорциями в соотношении первых трёх-четырёх факторов развития расстройства личности. Клиническая структура и динамика психопатии в значительной, если не определяющей степени зависит от того, какова констелляция вызывающих её причин в каждом конкретном случае. |
|
КЕРЕРА БРЕД (описан немецким невропатологом и психиатром F. Kehrer, 1883-1966) - разновидность эротического бреда, наблюдаемая чаще у одиноких женщин. Больные думают, что все окружающие считают их женщинами легкого поведения. В основе бредообразования может лежать некий реальный эпизод в жизни больной, который впоследствии интерпретируется бредовым образом по механизмам сенситивного бреда отношения Кречмера.
F. Kehrer. Erotische Wahnbildung sexuell unbefriedigter weiblicher Wesen. Archiv fUr Psychiatrie und Nervenkrankheiten, 1922; 65: 315-385. |
|
КЕРЛИ ЛИНИИ (описаны ирландским рентгенологом P. Kerley, 1900-1978) - горизонтальные линейные тени на рентгенограмме нижних отделов легких, наблюдаемые при уплотнении (отеке) междольковых перегородок, например у больных с сердечной недостаточностью. |
|
КЕРНИГА - ЛАСЕГА СИМПТОМ (описан В. М. Кернигом и французским врачом E. Ch. Lasegue, 1816-1883) - признак пояснично-крестцового радикулита - тоническое напряжение мышц голени при попытке разогнуть ногу в той же позе, что и при симптоме Кернига. |
|
КЕРНИГА СИМПТОМ - при попытке разогнуть в коленном суставе ногу пациента, согнутую под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах, это сделать не удаётся из-за боли и его резкого сопротивления. При попытке согнуть ногу в тазобедренном суставе и при разогнутом коленном, пациент рефлекторно сгибает её в коленном суставе - положительный симптом Кернига. Симптом менингита. |
|
КЕРНИГА СИМПТОМЫ - названы по имени описавшего их российского терапевта В. М. Кернига (1840-1917).
1. Признак раздражения мозговых оболочек (менингеальный симптом): невозможность полностью выпрямить в коленном суставе ногу, предварительно согнутую в тазобедренном и коленном суставах. Симптом может проявляться в положении лежа на спине или сидя в связи с тоническим напряжением мышц задней поверхности бедра. Наблюдают при менингите или менингоэнцефалите, подоболочечном кровоизлиянии, черепно-мозговой травме, повышении внутричерепного давления (например, при опухоли или обширном ишемическом инсульте в задней черепной ямке).
V. M. Kernig. Ein Krankheitssymptom der acuten Meningitis. St. Petersburger medicinische Wochenschrift, 1882; 7: 398.
2. Шум трения перикарда, появляющийся на 3-5-й день после тяжелого приступа грудной жабы при тромбозе коронарных артерий; об этом признаке упоминал еще С. П. Боткин; в 1910 австрийский патолог Штернберг (K. Sternberg, 1872-1935) назвал его «эпистенокардитическим перикардитом».
В. М. Керниг. О перикардите и других объективных изменениях в сердце после приступов грудной жабы. Русский врач, 1904; 44: 1461. |
|
КЕРНСА - СЕЙРА СИНДРОМ (описан американскими офтальмологами T. P. Kearns, род. в 1922, и G. P. Sayre; синоним - Барнарда - Шольца синдром) - наследственное заболевание из группы митохондриальных болезней: хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия в сочетании с другими патологическими состояниями. Наследование нетрадиционное-материнское, так как митохондрии попадают в зиготу с цитоплазмой яйцеклетки. Манифестирует до 20 лет. Проявления: митохондриальная миопатия, офтальмоплегия (ограничение подвижности глазного яблока), атипичная пигментная ретинопатия, нарушение сердечной проводимости, симптомы поражения мозжечка (атаксия). В ряде случаев встречаются задержка роста, нейросенсорная тугоухость, судороги, деменция, гипертрофическая кардиомиопатия, почечная недостаточность вследствие гломерулосклероза, эндокринные нарушения (гипопаратиреоз, диабет). При офтальмоскопии выявляют характерную картину «соль с перцем» - пестрая сетчатка с чередованием гипо- и гиперпигментированных полос, пигментный ретинит, атрофия зрительных нервов, атрофия хориоидеи, уменьшение числа сосудов. Гистология биоптата мышц показывает рваные красные волокна и аномальные митохондрии. Биохимическое исследование выявляет лактат-ацидоз и низкую активность комплексов дыхательной цепи митохондрий. Возможна пренатальная диагностика заболевания, основанная на определении активности ферментов митохондрий или выявлении митохондриальных мутаций в ворсинах хориона или культуре амниоцитов.
Общие принципы лечения митохондриальных болезней включают: кофакторы, участвующие в реакциях энергетического обмена (тиамин, рибофлавин, никотин-амид, липоевая кислота, карнитин); препараты, осуществляющие функции переноса электронов в дыхательной цепи (коэнзим Q10, витамины K1 и K3, аскорбиновая и янтарная кислоты, цитохром С); активизацию ряда ферментов энергетического обмена (дихлорацетат, 2-хлорпропионат); витамины С и Е для предупреждения кислотно-радикального повреждения мембран митохондрий; при необходимости симптоматическое лечение. Рекомендуют исключение препаратов, ингибирующих энергетический метаболизм (барбитураты, хлорамфеникол, препараты вальпроевой кислоты и др.). По показаниям устанавливают электрокардиостимулятор.
T. P. Kearns, G. P. Sayre. Retinitis pigmentosa, external ophthalmoplegia and complete heart block. Archives of Ophthalmology, Chicago, 1958; 60: 280-289.
R. I. Barnard, R. O. Scholz. Ophthalmoplegia and retinal degeneration. American Journal of Ophthalmology, Chicago, 1944; 27: 621-624. |
|
КЕРТЕ СИМПТОМ (по имени немецкого хирурга W. Korte, 1853-1937) - возможный признак острого панкреатита: напряжение передней брюшной стенки в области проекции поджелудочной железы. |
|
КЕСАРЕВО БЕЗУМИЕ (лат. caesr - титул императора) - патологическая жестокость человека с неограниченной властью. Расстройство впервые описано Тацитом у Калигулы и Нерона.
* * * (от лат. сaesar - титул императоров) - форма психоза. Это понятие использовалось Тацитом в его «Истории» по отношению к Калигуле и Нерону. Проявляется, прежде всего, в патологической жестокости. Возникновение обусловлено вседозволенностью и произволом нераздельной власти. |