Приглашаем посетить сайт

Кулинария (cook-lib.ru)

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике (сводный)
Статьи на букву "М" (часть 8, "МЕН"-"МЕС")

В начало словаря

По первой букве
A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Предыдущая страница Следующая страница

Статьи на букву "М" (часть 8, "МЕН"-"МЕС")

МЕНЕДЖЕР

МЕНЕДЖЕР (от англ. to manage - управлять) (психологические аспекты деятельности) - специалист по управлению. Он создает планы, определяет не только что и когда делать, но также кто и как будет выполнять намеченное (управление персоналом), определяет рабочие процедуры (технологии) применительно ко всем стадиям управленческого цикла, осуществляет контроль. Успешная реализация профессиональных функций предполагает наличие у М. соответствующих психологических качеств. Он должен уметь стратегически мыслить, владеть навыками интуитивного мышления, принимать быстрые правильные решения в условиях неполной информации. Важны также способности быстро перерабатывать поступающую днформацию, видеть и выделять в ней то существенное, чего не видят другие. М. необходим дар предвидения, позволяющий чувствовать новое, точно прогнозировать наиболее характерные тенденции развития деловой ситуации. Один из главных критериев в оценке профессиональной пригодности М.- способность к разумному риску. Чтобы быть принятым в коллективе, М. должен быть признанным лидером в коллективе, он должен проявлять стремление к сотрудничеству, коммуникабельности (навыки социального взаимодействия, соучастия и уважения к своим подчиненным). Вместе с тем, он должен быть способен к принятию подчас жестких, непопулярных, но оправданных по ситуации решений. М. всегда должны быть присущи уверенность в себе, самообладание, самоконтроль своих действий. Нормой профессиональной деятельности М. является необходимость в преодолении тех или иных препятствий, возникающих по ходу решаемых задач. Для этого он должен обладать необходимым волевым потенциалом, быть целеустремленным и готовым постоянно прилагать требуемые от него усилия. В психологическом портрете М. должны быть представлены такие черты, как чувство собственного достоинства, честность и порядочность. Основная тематическая направленность в психологической подготовке М.- это изучение проблем человеческого поведения в организациях и способов их эффективного решения.

МЕНЕДЖЕРА СИНДРОМ

МЕНЕДЖЕРА СИНДРОМ (англ. menage - управлять) - хроническое астеническое состояние с нарушением сна, подавленностью настроения, ослаблением либидо и потенции, наблюдающееся преимущественно у мужчин в возрасте после 40-45 лет, занятых, как указывает название, административной, оперативной управленческой деятельностью, работой с людьми. Помимо астении наблюдаются одышка при физической нагрузке, тенденция к развитию приступов стенокардии, склонность к появлению инфарктов и инсультов, другим психосоматическим заболеваниям. Термин содержит несколько сострадательную коннотацию по отношению к менеджерам. Если бы последние поработали бы в школе или в детских учреждениях на 1,5 ставки, они, вероятно, поближе познакомились с тем, что означает осуществлять управленческие функции. Синонимы: Синдром выгорания (более общий термин), Административный синдром..

МЕНЕДЖМЕНТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

МЕНИНГИОМА

Опухоль, растущая из арахноидальных включений в твердую мозговую оболочку, в которой и находится ее матрикс (по Л.И. Смирнову), возможен ее рост и из стромы сосудистого сплетения в желудочках мозга. Обычно возникает на конвексе или основании черепа, в позвоночном канале, в дубликатурах твердой мозговой оболочки (серповидные отростки, намет мозжечка, стенки венозных синусов), редко - в боковых желудочках мозга. Растет узлом. Составляет до 26% внутричерепных опухолей и около 40% опухолей внутрипозвоночной локализации. В классификации опухолей мозга по Л.И. Смирнову именовалась арахноидэндотелиомой. Растет медленно. Очаговые симптомы зависят от локализации опухоли и в большинстве случаев развиваются раньше общемозговых. Часто в ликворе повышение содержания белка (белково-клеточная диссоциация). На краниограмме при конвекситальной М. возможны расширенные диплоидные каналы, сходящиеся к матриксу опухоли (симптом «головы медузы»), эндостоз или эрозия кости в зоне матрикса. В дебюте клинической картины и в последующем при конвекситальных М. часто возникают джексоновские или вторично-генерализованные эпилептические припадки (см.). В диагностике наиболее информативны ангиография и КТ или МРТ. На КТ возможен различный коэффициент поглощения и степень визуализации опухоли. Иногда М. визуализируется на КТ только после введения в сосудистую сеть контрастного вещества.

МЕНИНГИОМА БУГОРКА ТУРЕЦКОГО СЕДЛА

М. основания черепа, растущая впереди хиазмы из твердой мозговой оболочки в зоне бугорка турецкого седла. Рано оказывает влияние на хиазму, что ведет к сужению полей зрения и в последующем к развитию первичной атрофии зрительных нервов.

МЕНИНГИОМА ЛАТЕРАЛЬНОЙ ЧАСТИ КРЫЛЬЕВ ОСНОВНОЙ КОСТИ

Нередко проявляется экзофтальмом в связи со смещением глазного яблока прорастающей в орбиту опухолью. При этом первый очаговый неврологический симптом обычно - диплопия. В последующем ограничение подвижности глазного яблока, симптомы поражения височно-лобного отдела большого полушария.

МЕНИНГИОМА МАЛОГО КРЫЛА ОСНОВНОЙ КОСТИ

Син.: Опухоль Кушинга. Менингиома медиальной части малого крыла основной кости проявляется признаками медленно развивающегося синдрома Фестера Кеннеди (см.), реже - синдрома верхней глазничной щели (см.). Наряду с расстройством зрения отмечается исчезновение роговичного рефлекса и прогрессирующая гипестезия на лице. На стороне опухоли возможно нарушение обоняния. Со временем могут проявиться элементы височного и лобного синдромов (см.), синдром внутричерепной гипертензии (см.). Описал американский нейрохирург H. Cushing (1869-1939).

МЕНИНГИОМА ПАРАСАГИТТАЛЬНАЯ

В дебюте часты спорадические эпилептические припадки, нередко джексоновские, проявляющиеся судорогами и парестезиями в контрлатеральной ноге. Остальная симптоматика определяется уровнем локализации опухоли и может проявляться, соответственно, признаками поражения лобной, теменной или затылочной долей мозга, позже возникают признаки внутричерепной гипертензии.

МЕНИНГИОМА СКАТА (БЛЮМЕНБАХОВА) ЗАТЫЛОЧНОЙ КОСТИ

М., растущая на скате основания (базальной части) затылочной кости между спинкой турецкого седла и большим затылочным отверстием. Она оказывает давление прежде всего на основание ствола мозга, главным образом продолговатого мозга. В связи с этим в клинической картине прежде всего проявляются признаки поражения его основания, в том числе - пирамид. При этом возникает синдром центрального тетрапареза. В связи с этим нередко складывается первое впечатление о наличии патологического очага на верхнешейном уровне спинного мозга. Уточнить топический диагноз по клиническим данным удается при появлении признаков вовлечения и процесс покрышки ствола и проявлении при этом симптомов бульбарного паралича. Раннюю диагностику М.б.с. обеспечивает МРТ-обследование.

МЕНИНГИТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ ВТОРИЧНЫЙ

Название обобщающее М.г.в. обусловлено различными формами инфекции. Возникает при заносе в мозговые оболочки бактерий из имеющегося в организме гнойного очага (синусит, отит, бронхоэктаз и пр.) или у больных с открытой проникающей черепно-мозговой травмой. Возбудителем может быть стафилококк, стрептококк, пневмококк, гемофильная палочка Пфейфера-Афанасьева, реже - сальмонелла, синегнойная палочка и др. Клиническая картина и течение имеют большое сходство с эпидемическим менингитом (см.). Ликвор мутный, плеоцитоз, чаще в пределах нескольких тысяч клеток в 1 мкл преимущественно нейтрофилов. Диагноз уточняет бактериологическое обследование ликвора. При этом параллельно выявляется чувствительность высеянной инфекции к антибиотикам, после чего проводится уточнение проводимой терапии.

МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ ОСТРЫЙ

Среди возбудителей чаще менингококк, пневмококк, гемофильная палочка. У новорожденных этиологическими агентами обычно бывают бактерии колли или стрептококк. У детей до 5 лет возбудителем гнойного менингита часто бывает гемофильная палочка. Острый гнойный менингит всегда имеет тяжелое течение. Уже на ранней стадии болезни обычны выраженные проявления менингеального синдрома (см,), расстройство сознания (спутанное сознание, делирий, оглушение, сопор, кома), возможны эпилептические припадки (см.), поражения черепных нервов, атаксия (см.), другие очаговые неврологические симптомы. В диагностике острого гнойного менингита важное значение имеют изменения в церебро-спинальной жидкости (ЦСЖ). При этом давление ЦСЖ, как правило, высокое, в ней характерен плеоцитоз (от 1 до 100 тыс., чаще 5-20 тыс. в 1 мкл) сначала с преобладанием нейтрофилов; по мере течения заболевания процент мононуклеарных клеток повышается. Содержание белка в ликворе обычно умеренно повышено, глюкозы - снижено. Для идентификации производится окрашивание и исследование осадка полученного ликвора по Граму и исследование посевов ЦСЖ. Острый гнойный менингит может быть первичным (менингококковый), вторичным, нередко возникающим в связи с уже имеющимся инфекционным заболеванием (гнойный отит, мастоидит, синусит, пневмония, септический эндокардит и пр.) или развивающимся после проникающей черепно-мозговой травмы.

МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ

См. Менингит менингококковый.

МЕНИНГИТ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ МОЛЯРЕ

МЕНИНГИТ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ МОЛЯРЕ - Идиопатический рецидивирующий серозный менингит, характеризующийся спонтанно повторяющимися кратковременными (1-3 дня) приступами, проявляющимися головной болью, менингиальным сидромом, субфебрильной температурой, болью в мышцах. Иногда тошнотой, рвотой, преходящими неврологическими расстройствами (страбизм, диплопия, дизартрия, дискоординация, парез мимических мышц, редко - эпилептические припадки). Обострения завершаются полным восстановлением, но повторяются с интервалами в несколько недель или месяцев на протяжении 2-5 лет. В ЦСЖ при обострениях лимфоцитарный плеоцитоз (от 200 до нескольких тысяч клеток в 1 мкл). Возбудитель заболевания остается неизвестным.

МЕНИНГИТ КРИПТОКОККОВЫЙ

МЕНИНГИТ КРИПТОКОККОВЫЙ (криптококк - дрожжеподобный паразитический микроорганизм). Имеет некоторое сходство с туберкулезным менингитом (см.) - головные боли, гипертермия, рвота, менингеальные симптомы, при этом расстройства сознания при М.к. в 2 раза реже. Внутричерепное давление повышено, зачастую застойные явления на глазном дне. На рентгенограммах у 1/4 больных выявляются очаги затемнения в грудной клетке. Возможна гипонатриемия, связанная с гиперпродукцией антидиуретического гормона. В ликворе плеоцитоз 120-150 клеток в 1 куб. мм с преобладанием лейкоцитов, редко плеоцитоз достигает 1000 клеток; белок в ликворе повышен (до 2 г/л). У 2/3 случаев в ликворе снижено содержание глюкозы. Информативно выявление криптококкового полисахаридного антигена с помощью латекс-агглютинации.

МЕНИНГИТ ЛЕЙКЕМИЧЕСКИЙ

Нейролейкемия, сопровождающаяся неврологическими осложнениями. Поражения ЦНС при этом обусловлены инфильтрацией мозговых оболочек лейкозными клетками. М. л. чаще развивает при остром лимфобластном лейкозе, реже - при остром лейкозе. При этом возможна обструктивная или сообщающаяся гидроцефалия (см.), признаки синдрома внутричерепной гипертензии (см.). Лейкемические инфильтраты могут сдавливать или инфильтрировать мозговую ткань, черепные нервы, вызывая многовариантную неврологическую симптоматику. При М. л. в ЦСЖ лейкоцитарный плеоцитоз и лейкозные клетки. Нейролейкемия может сочетаться с вирусной или бактериальной нейроинфекцией.

МЕНИНГИТ МЕНИНГОКОККОВЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ

Син.: Менингит гнойный эпидемический. Первичный острый гнойный менингит, вызываемый менингококком Вейксельбаума, который может обусловить также развитие назофарингита и менингококкемии или их сочетания с менингитом. Проявляется в любом возрасте, чаще у детей от 6 мес. до 10 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем от больных или бациллоносителей. Входные ворота - носоглотка, в дальнейшем распространение инфекции гематогенным путем. Инкубационный период 1-5 дней. Начало болезни острое, бурное: резкая головная боль, рвота, гипертермия до 39-40 градусов и выше, выраженный менингеальный синдром (см.), достигающий кульминации на 2-3-й день болезни, общая гиперестезия. При молниеносной форме - уже в дебюте болезни нарушение сознания. Возможны психомоторное возбуждение, бред, сменяющиеся состоянием оглушенности (см.), сопором (см.), комой (см.), локальные и генерализованные судороги. У детей раннего возраста - выбухание родничков. Сухожильные рефлексы сначала повышены, потом угасают. Нередко пирамидные симптомы (симптом Бабинского и др.). Тяжесть течения во многом определяется интоксикацией, особенно выраженной при молниеносной форме болезни. Клиническую картину может резко отягощать менингококкемия (см.), эндотоксический шок с синдромом Уотерхауса-Фридериксена (см.). Результаты поясничного прокола: давление высокое, ликвор (ЦСЖ) мутный, зеленоватый, содержит много белка - до 5‰ и более, несколько десятков тысяч клеток в 1 мкл, преимущественно - нейтрофилов. Бактериологическая диагностика - посев слизи с задней стенки глотки, ЦСЖ, а при менингококкемии - и крови. При экспресс-диагностике - выявление в ЦСЖ специфического антигена с помощью групповых преципитирующих сывороток путем постановки встречного иммуноэлектрофореза или радиоиммунологическим методом. Возможные осложнения эпидемического менингита: гидроцефалия, очаговая церебральная симптоматика, невропатия черепных и спинальных нервов, тромбоз венозных сосудов, артриты, снижение внимания, памяти, вегетативная лабильность.

МЕНИНГИТ НЕОПЛАСТИЧЕСКИЙ

Неопластическая инфильтрация мозговых оболочек может быть карциноматозной, лейкемической и лимфоматозной. Клиническая картина при этом имеет сходство. На первый план выступают интенсивная головная боль, повторная рвота, другие признаки внутричерепной гипертензии и менингеального синдрома. Вовлечение в патологический процесс спинальных корешков ведет к корешковым болям и сегментарным двигательным и чувствительным расстройствам. ЦСЖ под повышенным давлением, в ней лимфоцитарный, бластоматозный или смешанный плеоцитоз, повышено содержание белка.

МЕНИНГИТ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ГЕМОФИЛЬНОЙ ПАЛОЧКОЙ АФАНАСЬЕВА-ПФЕЙФЕРА

Проявляется обычно как первичный у детей в возрасте от 9 месяцев до 5 лет. У взрослых встречается редко и является вторичным (следствие ЛОР-патологии, черепно-мозговой травмы и пр.). В ранней стадии - неспецифические признаки инфекции: лихорадка, симптомы поражения дыхательных путей, вялость, рвота, анорексия, головная боль, ригидность затылочных мышц, разгибателей позвоночника, спутанность сознания. В дальнейшем - развернутая картина бактериального гнойного менингита, возможны опистотонус, признаки бактериемии, кома, шок. Окончательный диагноз устанавливается на основании результатов бактериологических исследований. Длительность болезни 10-20 дней, возможны молниеносная и хроническая формы.

МЕНИНГИТ ПАРОТИТНЫЙ

Вторичный острый серозный менингит, развивающийся у больных вирусным заболеванием (возбудитель - парамиксовирус) - эпидемическим паротитом (свинкой) на 3-10-й день после появления припухания слюнных желез, иногда позже. Болеют обычно дети, чаще в возрасте 5-10 лет. Заражение через дыхательные пути. В мозговые оболочки вирус заносится гематогенно, он может поражать и другие ткани, вызывать панкреатит, а у мальчиков старше 10 лет - орхит. Проявляется остро: подъемом температуры до 39-40 градусов, интенсивной головной болью, рвотой. Менингеальный синдром выражен нерезко. ЦСЖ при поясничном проколе выделяется под высоким давлением, бесцветная, прозрачная, в ней лимфоцитарный плеоцитоз (нескольких сотен или, реже, тысяч). Количество белка нормальное или повышено, но не более 1 г/л. Клиническое выздоровление обычно на 7-10-й день болезни, санация ликвора наступает через 2-3 недели от начала заболевания. В редких случаях возможна трансформация М.п. в менингоэнцефалит, тогда возможны нарушения поведения, мозжечковая атаксия, судороги, расстройства слуха, зрения, описаны единичные случаи развития окклюзионной гидроцефалии.

МЕНИНГИТ СИФИЛИТИЧЕСКИЙ

Вторичный серозный менингит, обусловленный бледной спирохетой. Проявляется поражением преимущественно оболочек основания черепа. Характеризуется умеренными проявлениями менингеального синдрома (см.), возможно вовлечение в процесс черепных нервов, чаще глазодвигательных, отводящих, лицевых, зрительных, слуховых. Обычны проявления внутричерепной гипертензии (см.). В ликворе (ЦСЖ) - лимфоцитарный плеоцитоз. Выделяют раннюю и позднюю формы М. с. В ликворе, реже в крови, положительны реакция Вассермана, реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), известная также как проба Нельсона-Майера, и реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

МЕНИНГИТ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ

Преимущественно базальный, серозный менингит. Возникает при первичной диссеминации туберкулезной палочки, что характерно для развития болезни в раннем возрасте; позже возможна реактивация туберкулезной инфекции в оболочках, или же она проникает в них гематогенным путем из уже имеющегося патологического очага (обычно туберкулез легких или лимфатических желез). Таким образом, туберкулезный менингит возможен в любом возрасте, но чаще - в раннем детском. Продромальный период длится приблизительно 2 недели, иногда до 8 недель. С первого дня болезни характерны сильная головная боль, рвота, гипертермия до 38-39 градусов, менингеальный синдром (см.), рано возникающие признаки поражения черепных нервов. Снижаются, а затем и исчезают сухожильные рефлексы, развиваются оглушенность, адинамия, выраженные вегетативные расстройства (потливость, пятна Труссо). Возможны судороги, проявления бульбарного синдрома (см.). ЦСЖ при поясничном проколе выделяется под высоким давлением, она прозрачна, опалесцирует. В ней смешанный плеоцитоз (несколько сотен клеток в 1 мкл), чаще с преобладанием лимфоцитов, количество белка увеличено до 1-5 г/л, глюкозы и хлоридов - снижено. Через 12-24 часа в ликворе обычно выявляется нежная паутинообразная фибриновая пленка, из которой нередко высеивается возбудитель туберкулеза (микобактерии туберкулеза, палочки Коха). Нередко его удается обнаружить в мазке из этой пленки, окрашенном по Цилю-Нильсону. Даже при адекватном лечении М.т. течение его затяжное, возможны стойкие остаточные явления.

МЕНИНГИТЫ ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ

Первичные серозные менингиты, вызываемые энтеровирусами, чаще повсеместно распространенными вирусами Коксаки (название американского города, в котором он был выделен в 1948 г.) и ЕСНО (entero cytopatogen human orphan - кишечные цитопатогенные человеческие вирусы-сироты), выделенные в отдельную группу в 1956 г. Заражение происходит от больных и вирусоносителей воздушно-капельным, реже - алиментарным путем. Проявляется остро, при этом температура тела 38-39 градусов, диффузная головная боль, возможны рвота, спутанность сознания, делирий. На фоне гиперемии лица может быть бледный носогубный треугольник, конъюнктивит, эписклерит, язык обложен, иногда герпетические высыпания в области носа и губ, кожа сухая. Возможны боли в животе, обусловленные спазмами кишечника. Признаки менингеального синдрома (см.) со 2-3-го дня, выражены они обычно умеренно, диффузные мышечные боли. Ликворное давление повышено. Плеоцитоз в ликворе умеренный (несколько десятков или сотен клеток, в первые двое суток могут преобладать нейтротофилы, в последующем - лимфоциты), белок в ликворе чаще в пределах нормы. Санация ликвора постепенная с 10-12-го дня. К концу 3-й недели состав его нормализуется. Из крови и ликвора, полученных в первые дни болезни, может быть высеян возбудитель. Рост титров антител к нему больше чем в 4 раза. Прогноз обычно благоприятный, однако у детей до 1 года прогноз может быть серьезным. В отдельных случаях неадекватная секреция антидиуретического гормона. У больных с агаммаглобулинемией вирусы ЕСНО могут персистировать в ликворе в течение многих лет.

МЕНИНГОКОККЕМИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ

Встречается главным образом у детей 6 мес. - 10 лет. Продолжается несколько недель. Характерна перемежающаяся лихорадка. Всегда проявляются макулопапулезные высыпания, иногда петехиальные или узловатые элементы на коже. У 2/3 больных проявляются артралгии, артриты, у 1/5 - спленомегалия. Нередко М.х. осложняется менингитом или нефритом.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Статья большая, находится на отдельной странице.

МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ

Син.: Эцефалит Штрюмпелля-Лейхтенштерна. Инфекционно-аллергическое заболевание головного и спинного мозга вирусной этиологии, чаще вызывается вирусом гриппа. Характеризуется множественными кровоизлияниями в мозговое вещество и в оболочки мозга с бурным течением, развитием коматозного состояния, признаками поражения ствола мозга, наличием крови в церебро-спинальной жидкости (ЦСЖ). Описали немецкие невропатологи Strumpell и Leichtenstem.

МЕНИНГОЭНЦЕФАЛОЦЕЛЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ

Менигоцефалоцеле, при котором оболочечно-мозговая грыжа выпячивается через посттравматический дефект в черепе и твердой мозговой оболочке.

МЕНКЕСА СИНДРОМ

МЕНКЕСА СИНДРОМ (описан американским педиатром J. Н. Menkes, род. в 1928; синонимы - синдром курчавых волос, синдром скрученных волос) - наследственное заболевание, проявляющееся сразу после рождения слабым сосанием, гипотрофией, грубой задержкой психомоторного развития, эпилептическими припадками, мышечным гипертонусом, нарушением терморегуляции, изменением структуры волос (волосы редкие, легко ломающиеся, часто светлые), патологической извитостью артерий, в частности мозговых, что может привести к внутричерепным кровоизлияниям, изменениями костей (на рентгенограммах находят вормиевы кости, расширение метафизов с образованием шпорообразных боковых выростов). Под микроскопом волосы выглядят депигментированными, извитыми, скрученными. В сыворотке крови снижен уровень меди. Компьютерная томография головного мозга показывает дегенеративные изменения в коре с атрофией и глиозом. В основе заболевания лежит нарушение всасывания меди в желудочно-кишечном тракте. Наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу. Лечение симптоматическое; парентеральное введение меди устраняет ее дефицит при условии раннего начала лечения, в поздние сроки заболевания терапия, как правило, неэффективна. Прогноз неблагоприятный, большинство больных умирают на 1-3-м году жизни.

J. H. Menkes, M. Alter, G. K. Steigleder, D. R. Weakley, J. H. Sung. A seX-linked recessive disorder with retardation of growth, peculiar hair and focal cerebral and cerebellar degeneration. Pediatrics, 1962; 29: 764-779.

МЕНОПАУЗА

МЕНОПАУЗА (греч. men - месяц, pausis - прекращение, перерыв) - климакс, период постепенного физиологического прекращения менструальной активности женщин в возрасте от 45 до 55 лет, длящийся от нескольких месяцев до ряда лет. Характеризуется понижением гормонообразовательной, выпадением репродуктивной функций гонад и активизацией процессов старения организма. Ранний климакс наступает до 45 лет, поздний климакс - после 55 лет. Менопауза может возникать как спонтанно, с достижением соответствующего возраста, так и в связи с влиянием различных внешних причин (таких, как экстирпация матки, яичников, кастрация лучевая и хирургическая), а также вследствие опухолевого поражения матки и яичников. Синоним: Климактерический период, Климакс, Климактерий, Изменение жизни. Указанные синонимы используются также для обозначения соответствующих гормональных и репродуктивных функций гонад у мужчин.

* * *

период после окончательного прекращения менструаций, во время которого происходит возрастное ослабление детородной функции и перестройка обмена веществ. См. также Климакс.

МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ (лат. menstruum - длящийся месяц, греч. kyklos - круг) - полный цикл изменений в матке и связанных с нею половых органах, обусловленный менструацией и межменструальными процессами. Менструальный цикл начинается с роста овариальных фолликулов, стимулируемого высвобождением фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) из гипофиза. Фолликулы продуцируют эстрогены, которые стимулируют гипоталамус, последний, в свою очередь, вызывает продуцирование гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон приводит к разрыву фолликула и высвобождению яйцеклетки. Фолликул превращается затем в жёлтое тело, продуцирующее прогестерон, который стимулирует матку готовить выстилку для имплантации зиготы. Если яйцеклетка остаётся неоплодотворённой, оплодотворена слишком поздно или, если предотвращена её имплантация, внутренние стенки матки отслаиваются и начинается менструация. Указанные гормональные изменения могут повлечь развитие некоторых психоэндокринных расстройств (таких, как эмоциональная лабильность, подавленность настроения, дисфория, агрессивность).

МЕНСТРУАЦИИ

МЕНСТРУАЦИИ - периодические кровяные выделения из влагалища, которые происходят у женщин в возрасте от 12 до 48 лет приблизительно раз в месяц во время созревания яйцеклетки (см. Овуляция). Менструальный цикл начинается с первого дня выделения менструальной крови (первый день цикла) и заканчивается за день до начала следующей М. Продолжительность цикла может колебаться от 21 до 40 дней, но в среднем составляет 28 дней. Стрессы и различные заболевания могут вызывать задержку М. на срок от нескольких дней до нескольких месяцев. С началом зачатия М. прекращаются.

МЕНТАЛИТЕТ

Статья большая, находится на отдельной странице.

МЕНТАЛИТЕТ ГОССЛУЖАЩЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ

Статья большая, находится на отдельной странице.

МЕНТАЛИТЕТ НАЦИОНАЛЬНЫЙ

МЕНТАЛИТЕТ НАЦИОНАЛЬНЫЙ (от франц. mentalite - духовность) - это: а) свойственный данной этнической общности стиль жизни, культуры; б) присущая данной нации система ценностей, взглядов, мировоззрения, черт характера, норм поведения.

М.э. характеризуется устойчивыми неизменностью, постоянством, консерватизмом. Он слабо подвержен воздействию извне, попыткам идеологического, административного, правового или управленческого давления. На индивидуальном уровне этнический менталитет формируется в процессе обучения и воспитания, самореализации личности, выбора своей роли, усвоения ею национальной культуры, идентификации себя с ближайшим социальным, этническим окружением.

Как элемент духовной жизни М.э. тесно связан с формированием национального самосознания и на обыденном уровне нередко носит мистический эмоциональный или религиозный характер. С учетом индивидуальных психологических особенностей, темперамента и черт характера личностное восприятие и усвоение духовной культуры своего этноса и соответственно М.э. может иметь двойственное значение: полное принятие элементов культуры и духовных ценностей на веру или, наоборот, слишком рациональное, критическое к ним отношение и усвоение. В зависимости от личной позиции, особенностей восприятия и усвоения культурных ценностей и склада мышления может сформироваться различный уровень идентификации представителя той или иной народности или группы со своим национальным и социальным окружением.

Исследование М.э. в рамках предмета этнопсихологии имеет важное значение для определения степени сплоченности, интеграции, этнической общности, группы, а также осознание места и роли личного "Я" в системе категорий "мы" - "они", "свои" - "чужие".

МЕНТАЛЬНАЯ АБЕРРАЦИЯ

МЕНТАЛЬНАЯ АБЕРРАЦИЯ (лат. mentalis - умственный, aberratio - отклонение) - общее название отклонений психической деятельности, в основном, мнестико-интелектуальной активности..

МЕНТАЛЬНЫЙ

МЕНТАЛЬНЫЙ (лат mentalis - умственный) - 1. относящийся к психике; 2. относящийся к интеллекту (например, ментальный возраст); 3. относящийся к подбородку (от лат mentum - подбородок).

МЕНТИЗМ

МЕНТИЗМ (лат. mens) - эпизодически возникающий ускоренный поток неконтролируемых и обычно бессвязных мыслей, воспоминаний, представлений (Сhaslin, 1914). Проявление идеаторного автоматизма в рамках синдрома Кандинского-Клерамбо, нередко возникает в сопровождении мнимого ощущения внешнего воздействия. Синонимы: Наплыв мыслей, Мантизм (лат. mano - течь, литься). Другие варианты непроизвольного течения мыслей, воспоминаний и представлений обозначаются терминами с уточняющими их природу определениями.

* * *

Появление у психического больного неуправляемых мыслей («вихрь идей») и воспоминаний, которые представляются ему чужими, возникающими помимо его воли.

МЕНТИЗМ ГИПНАГОГИЧЕСКИЙ

МЕНТИЗМ ГИПНАГОГИЧЕСКИЙ - непроизвольное течение воспоминаний о неприятных впечатлениях последнего времени или тревожных представлений ожидаемых событий при засыпании (обычно в дремотном состоянии, то есть в первую фазу медленного сна - см.). Частое явление при астении, тревоге, депрессии, реакциях на стресс.

МЕНТИЗМ ДЕПРЕССИВНЫЙ

МЕНТИЗМ ДЕПРЕССИВНЫЙ - непроизвольно возникающий и часто безостановочный поток мрачных, пессимистических представлений, созвучных болезненно подавленному настроению и мировосприятию депрессивных пациентов. Депрессивный ментизм не рекомендуется отождествлять с навязчивыми мыслями и проявлениями психического автоматизма в рамках синдрома Кандинского-Клерамбо.

МЕНТИЗМ ИЛИ МАНТИЗМ

МЕНТИЗМ ИЛИ МАНТИЗМ - возникающий помимо воли больного «наплыв мыслей», «вихрь идей», увеличение количества ассоциаций в единицу времени (наблюдается при шизофрении).

МЕНТИЗМ ОБРАЗНЫЙ

МЕНТИЗМ ОБРАЗНЫЙ - термин А.В.Снежневского, обозначает непроизвольное и неконтролируемое течение ярких и обычно бессвязных образных представлений безотносительно к их локализации во времени. Например, возникает поток чуждых сознанию личности визуализированных представлений, в котором хаотически, безо всякой логической последовательности сменяются яркие образы человеческих лиц, предметов, животных, цветов, частей тела и т.д. При этом пациенты осознают упомянутые образы как явления их внутреннего мира. Образный ментизм нередко дополняется субъективным ощущением внешнего воздействия («показывают картинки, то одно, то другое, непонятно кто это делает и что и зачем»). Чаще расстройство возникает во время засыпания. Иногда столь же бессвязными могут быть сновидения. Образный ментизм не рекомендуется смешивать с навязчивыми (овладевающими) представлениями, а также непроизвольным течением представлений при депрессии, переутомлении, тревоге, астении.

МЕНТИЗМ ОНЕЙРОИДНЫЙ

МЕНТИЗМ ОНЕЙРОИДНЫЙ - непроизвольно возникающий поток захватывающих, овладевающих сознанием пациентов и отождествляемый ими с реальностью последовательных, связных в определённую смысловую структуру представлений фантастического содержания в состоянии онейроидного помрачения сознания. При этом такие мысленные образы могут иметь яркий визуализированный характер и полностью заслонять реальные впечатления, которые более не осознаются и не фиксируются в памяти. Синоним: Грёзы. В неспециальном значении под грёзами понимают мечты, сновидения, «призрачные видения в состоянии бреда».

МЕНЬЕРА СИНДРОМ

МЕНЬЕРА СИНДРОМ (Meniere, 1860) - время от времени или периодически повторяющиеся в течение длительного времени (иногда этот недели, месяцы) приступы системного головокружения, сопровождающиеся нистагмом, вынужденным положением головы, нарушением координации движений (нередко в сопровождении падения пациента), тошнотой, неоднократной рвотой, шумом в ушах и в головен, тахикардией, приливом крови к лицу, появлением холодного пота. Типичный приступ мигрени может длиться от нескольких минут до ряда суток, обычно он оставляет после себя ощущение физической разбитости и тревоги, связанной с возможностью его повторения. Вне приступов пациент может чувствовать себя вполне здоровым, но в некоторых случаях отмечается прогрессирующее снижение слуха. Тревожно-мнительные пациенты обычно со страхом ожидают повторения приступа, чем, возможно, отчасти его приближают. Расстройство возникает вследствие острых нарушений кровоснабжения тканей костного лабиринта, ведущим к понижению трофики (питания) находящимся там чувствительным к изменениям статики клеток и нарушению давления эндолимфы в силу целого ряда причин, таких, как кровоизлияние из-за травм и перелома височной кости, сахарный диабет, артериосклероз, злокачественная анемия, гломерулонефрит, бронхиальная астма и др.). От пациентов с данным расстройством рекомендуется отличать лиц с психическим расстройством с неопределёнными жалобами на головокружение или симптомами вегетативной дисфункции. Иногда наблюдаются эпилептические приступы с меньероподобной симптоматикой.

* * *

(описан французским врачом P. Meniere, 1799-1862) - приступы вращательного головокружения, которые продолжаются несколько часов и сопровождаются шумом, ощущением заложенности и распирания в одном ухе. В основе заболевания лежит расширение (водянка) эндолимфатической системы внутреннего уха, приводящее к дегенерации рецепторных клеток лабиринта. Обычно заболевание начинается после 40 лет и в тяжелых случаях может постепенно приводить к необратимой утрате слуха. У некоторых больных отмечаются внезапные падения, вызванные раздражением вестибулярных рецепторов при внезапном повышении давления во внутреннем ухе. В семейных случаях предполагают аутосомно-доминантный тип наследования. Во время приступа показаны постельный режим, применение меклозина (бонина), дименгидрината, дипразина (пипольфена) или тиэтилперазина (торекана). Профилактическое лечение включает ограничение потребления поваренной соли, применение бетагистина, диуретиков, антагонистов ионов кальция в сочетании с седативными средствами. При неэффективности консервативного лечения прибегают к операции (деструкция лабиринта или пересечение вестибулярной порции слухового нерва).

P. Meniere. Pathologie auriculaire: de lexperimentation en matiere de surdimutite. 1860.

МЕНЬШИНСТВО

МЕНЬШИНСТВО - в социальной психологии - любая идентифицируемая культурная, расовая, этническая или религиозная группа, которая, по мнению её членов, подвергается дискриминации и по отношению к которой у остальных членов общества имеются (или им это ещё чаще приписываются) предубеждения. Не обязательно, чтобы такая группа была меньшей по численности, а группы, составляющие меньшинство по численности, не обязательно классифицируются как собственно меньшинство. Злоупотребление термином привело к его замене выражением угнетённая группа. Психиатрические пациенты сюда не относятся, хотя по отношению к ним существуют определённые социальные ограничения, воспринимаемые некоторыми пациентами как дискриминация. Не считается меньшинством и члены привилегированных социальных групп «по причине отсутствия неблагоприятного предубеждения» со стороны остальных членов общества, что традиционной культуре России не свойственно. Богатый достигший большой власти индивид чаще всего рассматривается как нечто аномальное. Так, Раевская сказала, что её удивляет, почему богатые у нас не стыдятся своего богатства. Термин «сексуальное меньшинство» относится преимущественно к гомосексуалистам (хотя существует достаточно много других сексуальных девиаций), представления об их угнетённости являются сильно преувеличенными и распространяются обычно некоторыми из таких пациентов, так называемыми гей-активистами.

МЕНЬШИНСТВО ЭТНИЧЕСКОЕ

МЕНЬШИНСТВО ЭТНИЧЕСКОЕ - группа людей той или иной этнической принадлежности, значительно уступающая по численности окружающему иноэтническому населению на данной территории.

М.э. чаще всего образуются вследствие миграции. Им может стать коренное население данной территории в результате ее колонизации, либо, напротив, группа иммигрантов. М.э. обычно подвергаются процессу ассимиляции со стороны иноэтнического окружения, поэтому в международном праве предусмотрена защита их интересов по сохранению этнической (языковой, культурной) специфики (см.: Национальная политика).

В ходе национально-государственного строительства в СССР для многих М.э. были созданы национальные округа, районы и сельсоветы, в большинстве своем ликвидированные в середине 1930-х гг. В дальнейшем из них сохранились лишь национальные (автономные) округа.

МЕРА

МЕРА - диалектическое единство качества и количества объекта; указывает предел, за которым изменение количества влечет за собой изменение качества объекта, и наоборот. Количественные изменения накапливаются постепенно, качественные - происходят относительно быстро в виде скачка. Конфликт является классическим примером того, как количественные перемены, превысив М., вызывают скачкообразное изменение качества. Новое качество, в свою очередь, приводит к радикальным изменениям количественных свойств. Поэтому в понимании и регулировании конфликтов очень важно уметь видеть ключевые количественные перемены в характере социального взаимодействия и, хотя бы ориентировочно, прогнозировать ту М., за которой они вызовут переход конфликта в новое качество.

МЕРЕРГАЗИЯ

МЕРЕРГАЗИЯ (греч. meros - часть, доля, сторона, место; ergasia - работа, действие, деятельность) - термин с расплывчатым содержанием, обозначает «частичные» нарушения поведения (имеется в виду поведение пациентов с невротическими расстройствами). Синоним: Какергазия (от греч. kakos - плохой, дурной).

МЕРКЕЛЯ ДИСКИ

МЕРКЕЛЯ ДИСКИ - плоские эпителиальные клетки, находящиеся в гладкой коже там же, где и тельца Мейснера. Предполагают, что они выполняют функции рецепторов осязания и давления.

МЕРЛИН

Статья большая, находится на отдельной странице.

МЕРСЬЕ ФРОНТАЛЬНАЯ ТРИАДА

МЕРСЬЕ ФРОНТАЛЬНАЯ ТРИАДА (Morsier, 1954) - симптомокомплекс поражения конвекситатных отделов лобных долей головного мозга, включает: 1. фиксационную амнезию; 2. апатию; 3. раздражительность.

МЕРФИ ЗАКОНЫ

МЕРФИ ЗАКОНЫ - полушутливые "законы", в общем-то верно описывающие некоторые проявления фатализма обречённости или депрессивной установки. Вот первые 3 "закона": 1. всё, что может случиться плохого, обязательно случится; 2. всё, что происходит плохого, будет происходить в будущем как можно дольше; 3. всё, что вы планируете, будет стоить значительно дороже и займёт намного больше времени, чем вы думаете.

МЕСМЕР

МЕСМЕР (Mesmer) Франц Антон (1734-1815) - австрийский врач, создатель учения о животном магнетизме (месмеризм ). Изучал теологию и медицину в Венском ун-те. В 1766 г. получил степень д-ра медицины, защитив дис. О влиянии звезд и планет как лечебных сил. В дальнейшем занимался вопросами практического применения магнетизма. В 1776 г. пришел к заключению, чтомагни-тотерапия благоприятно действует на пациента, но не благодаря самому магниту, а в результате действия таинственной силы - флюида, исходящей от магнетизера. Эта сила, названная им животным магнетизмом, может накапливаться и передаваться другим с целью устранения болезней. Подвлиянием этих идей М. разработал психотерапевтический прием лечения, который был назван им бакэ (от фр. baque - чан). Суть его в том, что несколько пациентов располагается вокруг деревянного чана с водой, в крышку которого через специальные отверстия вставлены намагниченные железные стержни. В условиях группового сеанса пациенты прикасались к ним и друг к другу, создавая цепь, по которой циркулировал флюид. Магнетизер при этом должен был коснуться чана, передавая через него целительную энергию всем пациентам одновременно. М. полагал, что в состоянии магнетического сна или транса некоторые люди могут предвидеть будущее и прозревать далекое прошлое, способны видеть внутренние органы свои и других людей, распознавать болезни, определять средства лечения и т.п. При этом механизм лечения имел, по его мнению, сугубо физиологическое, но не психологическое содержание. Он ввел термин раппорт, означающий физический контакт, благодаря которому происходила передача флюида. Впоследствии раппорт в гипнотерапии стал означать словесный контакт гипнотизера с пациентом, находящимся в гипнотическом состоянии. Несмотря на критику теоретических положений метода М., интерес к нему сохранялся, привлекая внимание ученых и врачей (И. Бернгейм, А. Льебо, Ж. Шарко и др.). Феномен месмеризма способствовал к XIX в. формированию научных представлений о гипнозе и практических методов гипнотерапии. Оказал существенное влияние на философию романтизма. Л.А. Карпенко, И.М. Кондаков

МЕССИА ПОЛОСКА

МЕССИА ПОЛОСКА (мессовская полоска, описана французским анатомом J. H. Maissiat, 1805-1878) - поперечные белые линии на ногтях, кривизна которых совпадает с кривизной ногтевых лунок; при острых, тяжелых заболеваниях появляются из-под проксимального околоногтевого валика, смещаются по мере роста ногтя.

МЕССИАНИЗМ

МЕССИАНИЗМ (древнеевр.mesiach - мессия, посланник Бога) - 1. в иудаизме и христианстве - религиозная вера в новое пришествие Мессии, спасителя мира. Если бы он вдруг появлятся в этом, погрязшем в грехах и преступленния и мире, его тотчас осудили на пожизненнге заключение или на электрический стул. Великий инквизитор Ф.МДостоевского самого И.Христа заключил в темницу и велел ему на людях никогда больше не появляться, чтобы не смущать их своим нравственными проповедями, которые для кого-то являются преступными. Это пророчество писателя уже сбылось или ещё только сбудется; 2. бред особого предназначения стать искупительной жертвой во имя спасения впавшего в грехи человечества.

МЕСТА КЛЕТКИ

МЕСТА КЛЕТКИ - нейроны гиппокампа, которые реагируют на положение организма в пространстве.

МЕСТО ДАМАМ

МЕСТО ДАМАМ (франц. place aux dames) - светский обычай, по которому дамам принадлежит первое место. Так, при перечислении имен списка вначале называется имя женщины. Ср. обращение Дамы и господа!, но не Господа и дамы! Дамам уступают место в транспорте и в др. ситуациях. Передние места в ложах театров всегда предоставляются дамам.

Предыдущая страница Следующая страница